你好:杨老师,我向你咨询一下,我母亲有高血压6年余,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好:杨老师,我向你咨询一下,我母亲有高血压6年余,糖尿病1年,前3,4月查体发现尿蛋白3+,肌酐,肾功没事,下肢劳累之后偶尔轻度肿,血压控制在145/80mmhg,空腹血糖再7.5左右,降压药:硝苯地平缓释片,马来酸依那普利,阿司匹林肠溶片,倍他乐克,辛伐他汀,降糖药:二甲双胍片,医生让停了一段阿司匹林肠溶片,辛伐他丁,硝苯地平缓释片之后,又复查尿蛋白2+,还有什么好发吗,向这种情况和药物关系很大吗,谢谢
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,从你的描述看,有高血压和糖尿病的病史,出现了蛋白3+,考虑是糖尿病和高血压引起的肾脏功能损害
意见建议:这种情况,既然肾脏功能正常,首先要控制好血压,血糖,减轻对肾脏的进一步损害,可以选择转换酶抑制剂中的长效药物,控制好血压,用胰岛素控制好血糖,尿蛋白和药物关系不大
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戈慧颖 主治医师 中国医科大学附属盛京医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
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问题分析:这种情况考虑合并了多发的高血压血糖及心脏的问题的话一般需要综合调理才可以。
意见建议:蛋白持续阳性的话要考虑是否属于糖尿病并发症的情况引起的。
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:对于患者存在的尿蛋白阳性,属于糖尿病肾病的表现需要进一步检查的。
意见建议:所以患者需要结合尿蛋白定量检查,肾脏超声等,如果是存在大量微量白蛋白出现,需要给予降低尿蛋白治疗,比如利格列定,坎地沙滩等。
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沈杉杉 医师 三门峡市第三人民医院内科 二级
擅长:过敏性紫癜肾炎,急性间质性肾炎,急性肾衰竭,慢性肾...
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问题分析:病人有高血压、糖尿病,且平时血糖,血压水平控制的不是很稳定,特别是血糖没有控制在正常范围之内。查尿中有蛋白,证明已经出现了糖尿病肾病,好在没有出现肌酐的升高。下肢浮肿也和糖尿病肾病有关。
意见建议:患者目前情况不要求把蛋白尿消退,而是把血糖血压水平控制好,严防出现肾脏的进一步损害,最后出现尿毒症。建议血压控制在130/80,血糖:空腹在7.0以下,最好在6.1以下。餐后在10.0左右,最好在7.8左右。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:严格控制烟、酒。吸烟有害健康,人们已普遍形成公认。
意见建议:可饮酒依然是许多处于更年期的朋友的嗜好,殊不知,饮酒对高血压病十分不利,尤其是过量饮酒。
相关问答

正常成人收缩压为90-139毫米汞柱,舒张压为60-89毫米汞柱,如果收缩压和或者舒张压非同日测量三次均高于正常可以诊断为高血压,应该通过基础治疗及长期应用降压药物使血压维持在正常水平,平时注意合理膳食,劳逸结合,保持心情愉悦。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压,有原发性高血压与继发性高血压,原发性高血压多遗传与家族史有关系,继发性高血压有很多,如肾上腺肿瘤,醛固酮增多等疾病患了高血压之后,要放松生活,低盐饮食,低糖饮食,低脂饮食,多运动,对治疗高血压是很好的,口服对应有效的降压药,患了高血压对身体不会有太大的影响,对生命质量也不会有太大的影响,对寿命没有影响。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压可以喝豆浆。但是不能多喝,因为可能加重肾脏负担,高血压容易出现肾病的并发症,豆制品可能加速这种疾病出现。少吃高脂肪食物和高盐食物,可能导致血压升高,也加速动脉硬化发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压是常见的病症,高血压病人如果血压控制的很好,与没有高血压是一样,不会有影响,如果高血压控制不好,经常血压维持较高水平,可以引起多种并发症,对生命可以造成影响,简单说,高血压病人治疗后如果血压经常保持正常,与没有高血压的人是一样的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压营养治疗原则是有以下几点:控制热能和体重,肥胖是高穴的危险因素之一;摄盐,根据调查显示,摄盐容量与高血压的病的发病率呈正相关;食用油多选用植物油,选用饱和脂肪酸的胆固醇的食物如,蔬菜、水果、全谷类、鱼肉与瘦肉等,低脂肪等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患上高血压,除了生活方式的调理、饮食注意就要口服降压药物,否则进一步发展可能发生脑血管意外危及生命。多次测量血压超过140/90mmHg就可以确诊高血压的毛病病。需要清淡饮食,不能吃高盐、高脂肪的食物,多运动,目前血压160有必要口服降压药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病