医生让饮食控制,该如何控制?能否提供一份食谱?谢谢
妊娠糖尿病不建议做耐糖测试。因为在高血糖状态下大量摄入葡萄糖会增加葡萄糖的负荷,从而影响血糖的波动。
对患有妊娠糖尿病的女性来说,要做的是监测空腹和饭后2小时的血糖。因为妊娠期糖尿病诊断明确,不建议口服葡萄糖耐量,特别是口服葡萄糖液,必要时应使用胰岛素低血糖。妊娠糖尿病要注意的是定期检查血糖,将空腹和餐后血糖保持在正常范围内。
妊娠期糖尿病属于糖尿病分类中的一类。
临床上把糖尿病分为四大类,1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型的糖尿病,还有妊娠期糖尿病,所以从这个角度来讲妊娠期糖尿病属于糖尿病的一类。但是妊娠期糖尿病患者在生产完之后,是否还会出现血糖的异常,需要在产后6-12周让患者到内分泌科门诊重新进行评估才能确定是否还存在妊娠糖尿病的症状。
患者应该控制餐前及餐后2小时的血糖,分别为5.3和6.7,夜间不低于3.3,妊娠期糖化血红蛋白百分之5.5。一旦妊娠期糖尿病孕妇开始营养治疗,需要对血糖水平进行监测,以确定血糖控制已经建立。每天四次,分别是一次空腹和三次餐后。
妊娠糖尿病剖宫产后要控制糖分,少许的摄入糖分,少进食含糖量比较高的食物。大部分产妇分娩后血糖会逐渐恢复正常,保证营养均衡。适当的进行户外运动,控制血糖的升高,减少主食的摄入。
妊娠糖尿病只能选择剖宫产,妊娠合并糖尿病,有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者。对糖尿病病程>10年,伴有视网膜病变及肾功能损害、重度子痫前期、有死胎史的孕妇,应放宽剖宫产指征。
对于孕前无糖尿病的孕妇,孕后血糖正常值为:空腹血糖小于5.1mmol/L,1小时后血糖小于10mmol/L,2小时后血糖小于8.5mmol/L。
如果血糖含量超过上述指标,可以判断为妊娠期糖尿病。需要强调的是,在正常范围内波动,不要太偏向正常指数。一般不需要过多干预。做好血糖监测和产前检查,观察胎儿情况。当异常指标过大时,要及时去医院治疗。