这算是比较严重的情况了，觉得可以暂时保守治疗，给予局部外展架固定，至少是需要6周的时间的。如果保守治疗三月后症状缓解不明显，就是需要考虑进行手术的，保守治疗期间可以应用药物治疗来促进病情恢复。
肩袖损伤是发生在肩关节的一种很常见的一类疾病。肩周炎和肩袖损伤表现类似，但治疗完全相反。肩袖损伤相当于关节周围的一圈肌腱、韧带出现损伤，损伤原因可能跟外伤或者活动过度相关。肩袖损伤与传统的肩周炎不同，主要是冈上肌撕裂，休息后疼痛减轻，活动后会加重，可以通过体检、核磁等专科检查，一般不会自行痊愈。在损伤的急性期，建议尽量多休息，避免剧烈运动。
损伤不是撕裂，肩袖撕裂是造成肩部疼痛和功能障碍的常见原因。肩袖后上部（冈上肌、冈下肌和小圆肌）撕裂的原因包括严重创伤、反复微小创伤、外撞击、内撞击和肩袖组织退变等。
肩袖损伤的检查方法主要有以下几种：第一、疼痛和疼痛部位：肱骨大结节、肱骨小结节、肩峰前外缘。第二，痉挛性结节或条索样改变可以在肩袖包含的肌肉走行方向上触摸。第三，外旋肩关节力量减弱，疼痛提示冈下肌和小圆肌腱损伤。体侧内旋阻力减弱，疼痛提示肩胛下肌腱损伤，Neer征阳性提示冈上肌腱损伤。需在专业的医生下进行诊断。
一般如果损伤较重、肩袖完全撕裂，或经保守治疗3～6个月效果不好，需行手术治疗。随着关节镜技术的发展，肩袖损伤的手术治疗现在大部分在关节镜下微创治疗，效果较好。部分巨大撕裂或条件较差者，可行小切口开放手术修补损伤的肩袖。
肩袖损伤的治疗方案主要看损伤的具体程度，要到医院完善肩关节的磁共振检查，如果损伤比较严重，具有手术指征是需要进行手术治疗的，现在大部分都是进行肩关节镜微创手术，创伤小，恢复快。手术之后还需要进行肩关节的固定在功能位置。4到6周之后进行肩关节的康复功能锻炼。
