女性,72岁,头晕目眩,眼脸有些浮肿,脚有时浮肿,血检血红素30,中度贫血,心脏彩超超声提示:1、右室、左心稍大;室间隔与左室后壁呈“矛盾样运动”;室间隔运动幅度减低。2、三尖瓣中量返流;二尖瓣少量返流。3、肺动脉压约32mmHg。4、左室收缩功能及舒张功能减退。心电图诊断信息:窦性心律;完全性左束支传导阻滞。住院输血5.5u;注射氨基酸、葡萄糖、疏血通等
确定是什么病?
心脏室间隔增厚是由于心血管疾病导致,比如高血压病、心脏病、心肌病等,所以室间隔增厚的治疗需要针对原发疾病来治疗,控制血压,使血压控制在正常范围,会减少对心脏间隔的损伤,延缓并发症的发生。如果有心肌病积极治疗心肌病,平时生活和饮食上多注意限制钠盐的摄入,避免劳累和剧烈运动,长期服用丹参片或者活血化瘀通络的其它中成药来降低心脏负荷,减少对心脏的损害。
早期没有临床症状,中晚期会出现劳力呼吸困难,没有什么力气,头晕,心慌,胸闷,胸部疼痛等症状,容易发展为慢性心力衰竭。治疗需要针对病因进行治疗,积极控制血压,血糖,血脂等。服用改善心肌愈后,防止心肌重塑的药物。
左室充盈异常是心室的舒张期流入左心室的血液增多造成的心脏左心室的负荷加重,一系列病变。是由于心脏的瓣膜病变所产生的问题。瓣膜异常,导致关闭打开的时间差增大,产生心脏杂音。左心室的充盈异常,是高血压是心肌缺血引起的。
应以活血药物治疗为主。心脏舒张功能减退,一般是由于心室壁肥厚或心脏的供血不足导致的心室肌舒张受限引起的,刚开始可能在彩超检查时发现,但可以没有不适症状,可以测量血压,做个心脏彩超,看一下是否有明显的心室壁肥厚的问题,如果有高血压需要选择转化酶抑制剂或b受体阻滞剂来治疗,如果没有血压升高,可以不用药。
室间缺损是指胎儿期的室间,未完全发育,在室壁上出现了一种不正常的交通。其主要特征是:肺组织缺损的面积、肺动脉血流和气压的强弱、微小的缺损、少量的分流、没有明显的临床症状。中等程度的缺陷,在新生儿时期就会有明显的表现,主要表现为大面积的缺陷,在新生儿的一两个月内,会有呼吸困难、大量的汗水、严重的喘息、脸色发青、晚上容易发脾气等症状。
胎儿左心室强光斑的治疗需要进行外科手术治疗。在胎儿行心脏彩超的时候,有左心室强光斑的诊断,一般是不需要治疗的。因为左心室强光斑,是属于心脏内心肌的钙化以及脂质的沉积,所造成的钙化点,在治疗方面没有很特殊的情况,可以定期复查心脏彩超,观察强光斑或强光点见大小。