你好,我42岁,CT上描述的是左胫骨平台粉碎性骨折,稍...

会员55300528 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我42岁,CT上描述的是左胫骨平台粉碎性骨折,稍示错位,外侧平台塌陷,膝关节囊积液,积脂,周围软组织肿胀,左侧腓骨骨质未见明显异常,关节间隙正常,请问这种情况需要手术吗?
曾经治疗情况和效果:

在医院有经过保守治疗,就是打石膏,还有输液,想知道这种情况需不需要手术?

想得到怎样的帮助:

给个建议看需不需要手术?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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钟荣明 主治医师 江西省赣州市立医院外科 三级甲等
擅长:颅脑,颈部,胸部,腹部的影像诊断
问题分析:你好,根据你所说的情况,一般平台塌陷都建议做手术
意见建议:还是拿着你的片子,去大医院问一问,毕竟在关节处
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李伟 主治医师 重庆市南岸区中西医结合医院外科 二级甲等
擅长:髌骨软化症,尺桡骨干双骨折,创伤性肘关节炎,骨折,...
已帮助用户: 3354
问题分析:你应该做MRI检查,平台有塌陷肯定手术治疗比较好
意见建议:关节面不平会引起创伤性关节炎,引起长期疼痛所以,你这种情况还是建议手术,恢复关节面的平整最重要
赵军 医师 株洲市中医伤科医院外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
问题分析:节后你这个42岁的年龄吧,我觉得你应该进行手术治疗,因为你出现在胫骨平台塌陷。要恢复关节面的平整不然的话日后容易形成创伤性的关节炎。
意见建议:关节内侧骨折之后必须要进行严格的解剖复位的,不然的话之后的关节活动过程当中,就是我上面说的容易形成创伤性的关节炎。
相关问答

左胫骨平台粉碎性骨折,腓骨小头粉碎性骨折,一般只对左胫骨平台粉碎性骨折进行治疗。如果骨折面扩散到胫骨平台,一般需要手术。如果急性期患肢肿胀明显,就要先消肿。一般来说,患肢可先局部制动,用石膏或支具减少患肢在地下的活动,将患肢抬高至心脏水平以上,局部给予冷疗。也可以使用消肿药物,如七叶皂苷钠片、止血药等,减少炎症渗出和出血。肿胀消退后可进行手术治疗,塌陷的平台可复位,必要时可进行植骨。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,胫骨平台粉碎性骨折8-10周左右愈合。
一般情况下,胫骨平台粉碎性骨折的病人在8-10个星期后就能基本恢复。当然,骨折粉碎的严重程度和患者的年龄有关。胫骨平台位于胫骨近端干骺端处,具有较好的供血条件,故很难出现不连。但是,平台粉碎性骨折不仅要修复,还要保证下肢力线和胫骨近侧关节面的平滑,否则很可能导致外伤性关节炎。

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胫骨平台粉碎性骨折可能会出现膝关节肿胀、积液、活动受限等症状。
胫骨平台粉碎性骨折是一种发生在膝关节的胫骨面上的粉碎性骨折,主要表现为膝关节的水肿、积液、局部的皮肤温度增高、膝关节的运动受到限制、膝关节下方的疼痛、淤青、疼痛等症状。通常x片能观察到断裂的碎片在关节中的分布,3DCT可以明确的判断关节面断裂的位置和脱离的程度,从而选择合适的治疗方法。

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通常情况下,胫骨平台粉碎性骨折弯曲可以通过以下方式来练:
胫骨平台粉碎性骨折后,要等局部骨痂生长,相对稳定,再进行屈曲功能锻炼。运动的时候可以先做一些功能锻炼,这样可以促进身体的功能恢复。在开水里加胡椒和盐,可以用开水来烫洗,可以让家人帮忙将关节弯曲到疼痛的程度,这样可以促进功能的恢复。还可以让患者拄拐,做一些深蹲的运动。

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一般情况下,胫骨平台粉碎性骨折比较严重。具体内容如下:
胫骨平台粉碎性骨折一般表示,平台骨折块碎裂成多块,伴有塌陷和移位,有时还会伴有膝关节的半脱位,因此是比较严重的。患者就医之后,除了进行X线检查,一般还要拍摄CT,包括CT的三维重建,从而了解骨折的类型,部分患者还要进行膝关节的核磁共振检查,观察是否存在前后交叉韧带损伤、半月板撕裂、内外侧副韧带损伤等情况。

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一般胫骨平台粉碎性骨折一个半月左右能走路。
胫骨平台粉碎性骨折应该进行外科治疗,因为局部血液供应充足,正常的骨骼可以自行修复,但患者的年纪、体质、受伤的严重程度、是否积极地注意、保护等都会影响到骨折的恢复。通常来说,在一个半月后要做一次X线片,当出现了骨痂的时候就可以开始下床了,不过这个时候不能完全负重,只能用拐杖来进行运动来减轻自己的重量,但如果X光片上没有骨痂的话,最好不要下地运动,以免影响到骨头的恢复。

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