医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
侯晶
副主任医师
梅河口市中心医院内科
三级甲等
擅长:诊治高血压、冠心病、心肌病、风心病、心衰、急性心梗...
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病例分析:高血压病的血压都能降下来,至于血压不能控制的,大致有如下情况:1 有继发性高血压病,就是有其他疾病导致的血压升高,血压控制原发病,血压才能降至目前血压,否则很难达到目标血压。2 血压选择不科学,很多病人是随便在诊所或药店买药,今天一样,明天一样,都是非系统的降压药。3 不科学服药,服药不规律,间断服药或者与吃饭同时服药。4 近期有精神创伤,失眠,睡眠不良,过于紧张焦虑等情况,血压不易控制。意见建议:除了第一种情况,其他情况都是患者自己就能掌控,调整。建议到心内科门诊就诊后,如果能排除继发性高血压病,则需要规律服药,监测血压。如果您上述情况都没有,我可以建议你口服厄贝沙坦氢氯噻嗪胖1片日一次(商品名依伦平)。对于您这种血压效果较好,2周后明确进一步诊治。
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周国陶
河南中医学院第一附属医院内科
三级甲等
擅长:消化系,高血压,糖尿病,心脏病。
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问题分析:那你如果血压这么高了。建议及时看下心内科,及时检查一下饮食血压高继发因素的。以便及时治疗的。
意见建议:那你及时注意就医检查一下甲亢,肾脏彩超,以及肾上腺激素情况,以便及时用药治疗的。必要时候需要多药联合应用的。
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聂文婷
山东大学齐鲁医院内科
三级甲等
擅长:动脉硬化,冠心病,扩张型心肌病,心绞痛,心肌梗死,...
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问题分析:你好,这么高的血压并且年龄也比较年轻,应该检查一下,排除一下是否是继发性地高血压。
意见建议:建议做检查排除原发性醛固酮增多症等,血压居高不下,可以考虑联合用药。
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杨静
主治医师
肥城矿业中心医院内科
三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:高血压的发生与遗传,盐的摄入过多,肥胖,吸烟,过度紧张等因素有关。所以降低血压必须针对病因进行治疗。
意见建议:首先低盐低脂饮食,减少油腻及动物性脂肪的摄入,多吃新鲜的蔬菜水果,食物中盐的含量降低到六克以下,配合适当运动,保证良好的睡眠,避免过度劳累及紧张。建议应用钙离子阻滞剂,如拉西地平,氨氯地平或硝苯地平,配合缬沙坦,坎地沙坦,贝那普利,依那普利等药物治疗。必要时可以加入利尿剂,一定能够将血压降低至正常水平。
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李钢
医师
太原市中医医院内科
二级甲等
擅长:湿气重,顽固性口腔溃疡
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问题分析:根据你的年龄来看,很有可能是家族遗传性高血压。心电图如果没有传导阻滞和别的问题,这么高的血压应该是首选利尿剂和钙离子拮抗剂。
意见建议:降压药物的选择和剂量确定必须个体化。所以必须在心血管内科医师指导下选用。部分年轻患者血压高与熬夜,精神紧张,工作压力大,情绪急躁等因素密切相关。但是如果长期这样且血压居高不降,应该接受药物治疗。
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康晓娜
医师
南宫市人民医院内科
二级甲等
擅长:内科,尤其擅长神经内科等疾病
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问题分析:你好,这种情况是比较危险的,容易诱发脑血管病比如脑出血,脑梗塞等一些脑血管意外。
意见建议:您好 你应当注意休息,低盐低脂饮食。最好在医生指点下应用降压药物。根据血压控制情况调控药物的用量
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赵文文
医师
齐河县人民医院内科
二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,胃肠疾病
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问题分析:如果血压长时间降不下来,建议您更换降压药物或联合几种降压药物来试一下
意见建议:如果这样做之后还是降不下来的话,有可能是由于原发性醛固酮增多症,或者是嗜铬细胞瘤的原因导致的
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吴源楷
医师
潮南区陇田镇永安二卫生站内科
一级乙等
擅长:冠心病,高血压,急性胃肠炎,急性胃炎,大叶性肺炎,...
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问题分析:您好,此血压数值为高血压危象(极高危组),长时间血压高会损害重要器官(心脑肾)。
意见建议:请务必上级医院做进一步诊查治疗,确诊是原发性高血压还是继发性,并尽快让血压得到控制。
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孙宝贵
主任医师
内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:严格限制盐的摄入量,钠盐有收缩血管的作用,故高血压患者应该控制食盐每日3-5克为宜。含钠高的食物宜少吃或不吃,如酱菜、腊鱼、腊肉、盐蛋等。
意见建议:高血压病人平时应以清淡素食为主,应少吃或不吃动物脂肪和胆固醇含量较高的食物,如肥肉、鱼子、猪内脏、蛋黄,同时要控制饮酒、咖啡及浓茶等刺激性饮料。
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肖志华
医师
吉安市青原区人民医院内科
擅长:狼疮性肾炎
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问题分析:你好,根据你目前的血压来看属于三级高血压了,最好是需要用药控制了。
意见建议:建议要吃降压药控制血压,并且要定期检测血压,如果控制不好要加量或联合俩个降压药吃。
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