大咯血的身心状况表现如何?护士应如何配合抢救

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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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4.咯血患者按咯血护理常规
  (1)、给予精神安慰,鼓励患者将血轻轻咯出。
  (2)、给予温凉,易消化半流质,大咯血时禁食。
  (3)、密切观察止血药物的作用和副作用。
  (4)、密切观察咯血颜色和量,并记录。
  (5)、保证静脉通路通畅,并正确计算每分钟滴速。
  (6)、大咯血患者给予患侧卧位头侧向一边。
  (7)、准备好抢救物品和吸引器。
  (8)、必要时正确记录特护单。
  (9)、密切观察有无窒息的先兆症状。
  (10)、保证病室安静,避兔噪音刺激。及时清除血污物品,保持床单位整洁。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:咯血患者按咯血护理常规   (1)、给予精神安慰,鼓励患者将血轻轻咯出。   (2)、给予温凉,易消化半流质,大咯血时禁食。   (3)、密切观察止血药物的作用和副作用。   (4)、密切观察咯血颜色和量,并记录。   (5)、保证静脉通路通畅,并正确计算每分钟滴速。   (6)、大咯血患者给予患侧卧位头侧向一边。   (7)、准备好抢救物品和吸引器。   (8)、必要时正确记录特护单。   (9)、密切观察有无窒息的先兆症状。   (10)、保证病室安静,避兔噪音刺激。及时清除血污物品,保持床单位整洁。
相关问答

可以到医院完善相关检查如核磁共振胸片血常规等明确病因病情治疗处理。注意休息减少活动,及时给予止血对症处理治疗,必要时手术处理,避免错过治疗时期。临床工作中多指1次咯血量超过100ml或咯血量大于500ml/24h的叫大咯血。多见于肺部炎症结核肿瘤等多种因素均可引起反应。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是,对咯血病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合个体的症状,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

二尖瓣狭窄在早期和中期会出现明显的咯血,到了后期出血就会消失。心衰主要是由于二尖瓣狭窄引起的,容易导致肺动脉高压导致肺泡破裂出血。但是后期肺动脉高压引起的右心衰竭,即全心衰竭,肺动脉高压会减轻,进而后期出血的症状反而会减轻。患者可以通过二尖瓣手术和营养心脏的药物来治疗。但当全心衰竭时,患者需要在医生的指导下服用利尿剂、洋地黄等药物,此时,手术治疗的机会几乎为零。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

大咯血的西医治疗需要抗感染治疗,同时服用止血药。若是咯血量较大,需要静脉用药,静脉滴注垂体后叶素收缩血管以用来达到止血的目的。再常见的病因就是肺癌,肺部肿瘤寝蚀并破坏肺内大血管,必要时可以局部放疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咯血引起的原因很多,是需要看一下地方伴有其他不适症状,如咳嗽、咳痰、胸闷憋喘等引起咯血的原因有很多,如支气管扩张、肿瘤、肺栓塞等,建议行血常规、过敏原、肺功能、痰液常规检查等相关检查,必要时可行支气管镜活检,以排除其他疾患,明确诊断,对症治疗。如果有家族哮喘病史及过敏体质史,且伴有喘息、喉间鸣音,考虑哮喘的可能性较大。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。本病可以导致支气管扭曲、变形,当出现感染等外界因素时,就会出现咯血,而侵蚀的血管比较严重,其感染也比较严重的时候,就会出现大咯血,甚至出现大咯血窒息。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。