长期服用抗抑郁药的患者因肾结石疼痛,可...

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长期服用抗抑郁药的患者因肾结石疼痛,可以注射杜冷丁吗?有什么副作用吗?
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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长期服用抗抑郁药的患者因肾结石疼痛,可以注射杜冷丁,
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抗抑郁药副作用可能会有口干、便秘、心动过速、视物模糊、震颤、体位性低血压、嗜睡、体重增加等。然后还有可能会出现焦虑、烦躁不安,食欲增加或降低、体重增加,多汗,关节疼,性功能障碍等。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

一般情况下,肾结石患者缺钙时可以服用钙片。具体情况分析如下:
如果体内缺钙,结石体积会进一步增大,形成结石的几率也会增加。缺钙时,机体会动员骨代谢钙质溶解,导致有血钙一过性升高,从而导致尿钙一过性升高,从而增加结石发生的几率。肾结石缺钙时需要进行补钙治疗,通过补钙使血液中的钙质浓度恢复到正常水平,骨代谢相对缓慢,从而避免尿钙含量升高。如果肾脏结石没有缺钙,就不能进行补钙治疗,长期大量补充钙会导致钙质摄入增加,从而增加钙质结石的形成几率,或者导致原有结石体积进一步增大。不缺钙的患者可以适当补钙。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,弯腰屈膝位是肾结石缓解疼痛最常见的姿势。具体情况分析如下:
由于肾结石疼痛是由于输尿管痉挛引起的牵涉性疼痛,部分患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状。如果出现上述症状,患者可以采取弯腰、屈膝、抱肚子等姿势。如果疼痛比较明显,可以配合使用止痛药物。黄体酮、消旋山葵碱、吗啡、盐酸哌替啶等都是临床上常用的止痛药物。建议在结石疼痛缓解后进行手术取石或体外冲击波碎石。根据结石的大小、位置、大小,选择合适的治疗方法,促进结石尽早排出,从根本上治疗疼痛的根源。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

抗抑郁药起效需要等待一段时间,一般是1-3周能够见到效果。在临床上,主要从症状出现频率有无减少和严重程度有无变化来评价有无改善。不管是频率少了,还是程度轻了,都认为药物开始起效。患者常常能够自己感觉到情绪较前改善,能够高兴起来,脑子反应也不再那么慢,也能够对事物提起兴趣,愿意与人交流沟通,身体疲乏的感觉也少了。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

服用抗抑郁药期间不可以怀孕,新生儿会出现适应困难、呼吸困难、喂养困难、易激惹等,但大多不严重,通常短期内会消失,若孕妇抑郁症状严重不宜轻率撤药,要注意定期做好产前的各项检查,明确胎儿发育的具体情况。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

肾结石患者可能尿黄,具体分析如下:
肾结石患者尿色呈深黄、淡黄、无色等,与环境温度、饮水量、憋尿的时间等因素有关。如果是结石合并感染或结石合并出血,则不会引起尿液颜色的异常变化。如果单纯的结石没有感染、出血等症状,尿液的颜色和平时排尿的颜色一样,但是大部分的肾结石病人都会出现尿液浓缩,尿液呈淡黄色或棕黄色,这是因为喝水少,外部环境温度高,或者是出汗多导致的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。