我患肥厚心肌病,化验G型脑尿钠肽为683.7。问病情如何.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我患肥厚心肌病,化验G型脑尿钠肽为683.7。问病情如何?如何治疗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
侯晶 副主任医师 梅河口市中心医院内科 三级甲等
擅长:诊治高血压、冠心病、心肌病、风心病、心衰、急性心梗...
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病例分析:您所说的情况考虑亦有心功能不全。您是否有活动时心悸气短呼吸困难等症状。需要尽快系统治疗,病情明显改善后长期口服药物维持治疗。至于预后如何,取决于您与经治医生的互动,是否能完全遵医嘱服用,注意休息,避免过劳,预防感冒等。
意见建议:立即到心内科住院治疗。出院后仍需长期口服药物维持治疗。延缓再次入院时间。
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刘晓莉 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:高血脂,低血糖,糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,老年人糖...
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问题分析:你好,根据你提供的情况,肥厚性心肌病,BNP超标,提示有心功能较差,平时日常活动可能就会出现心慌胸闷的症状。
意见建议:建议你平时注意清淡低盐低脂饮食,不要做剧烈运动,可以口服美托洛尔,利尿剂,改善心功能治疗。希望对你有所帮助。
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张建勇 医师 河南省鹤壁市浚县善堂乡卫生院内科 一级甲等
擅长:心血管
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问题分析:肥厚性心肌病的治疗主要是保守药物治疗,控制血压,
意见建议:建议;这个化验结果不能反应病情,需要查一下彩超看看心脏情况。
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相关问答

肥厚梗阻型心肌病的处理方法有心脏超声检查、不要做增加心脏负荷的剧烈活动、心脏切除手术等。
就诊时最好是让亲属做一次心脏超声检查,看看是否有遗传性。在处理方面,不要做任何会增加心脏负荷的剧烈活动,比如用力大小便、快跑等;其次是药物治疗,可以口服地尔硫卓和美托洛尔减缓疾病的发展;如果有必要的话,还可以进行心脏切除手术。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚性心肌病需根据具体病症进行治疗。
肥厚型心肌病一时之梗阻性肥厚型心肌疾病,针对该病的治疗,可以选择药物保守治疗,常用的药物有纠正心衰的药物、逆转心室重构的药物,例如β受体阻滞剂等。梗阻型肥厚性心肌疾病比较危险。因为梗阻往往会出现低血压、恶性心律失常、心绞痛等症状。如果心排血量受阻,会导致机体供血不足,脑供血不足,冠状动脉供血不足,这是非常危险的。一般都会选择无水酒精消融,这样可以减轻梗阻,从根本上治疗。

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肥厚性心肌病是不能完全治愈的,只能维持患者病情稳定,延缓患者心脏功能减退的进程。
肥厚性心肌病是目前引发我国青少年运动性猝死的主要原因,因此在日常生活中,诊断为肥厚性心肌病的患者应避免剧烈运动,以免剧烈运动时,心脏供血不足,引发脑供血不足,全身循环血量不足,恶性心率失常等。但是如果可以找到合适的心脏供体,行心脏移植术,本病即可治愈。但综合各方面条件,如心脏移植供体来源稀缺,移植排斥反应,体外循环感染等情况,导致其风险较大。肥厚性心肌病主要是与遗传有关。

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肥厚型心肌病属于一种心脏构造不正常的病变,如果有肥大的梗阻性心肌病或者肥大的非阻塞性心肌病。
肥厚型心肌病常会出现流道梗阻,出现胸痛、胸闷等情况,甚至是突发事件。而肥大的非阻塞性心肌病一般不会发生阻塞,但随着病情的恶化,也有可能会引起一些较为严重的临床表现,所以要对症治疗。肥厚型梗阻性心肌病应及早进行手术,如采用室间化学消融或外科手术等,但通常都是无效的。如果是肥大的、无梗阻的心肌病,可以口服ACEI类的药物来控制其心肌重塑,同时还要定时进行心脏超声波检查。

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一般情况下,肥厚型非梗阻性心肌病可能与基因有关,其病理学特征是:
一侧或两侧的室间室厚度增大,室间厚度比左侧后壁大,并伴有或不伴有左室出口狭窄。临床上需要做的是心脏彩色超声检查。临床上常见的症状有胸闷、胸痛、心慌、疲倦、活动能力降低等,有些病人在激烈的锻炼过程中出现突然死亡。肥胖型梗阻心肌病患者要保持良好的作息习惯,平时要多做一些锻炼,少做一些剧烈的活动,不要过于兴奋。可以使用美托洛尔、索洛尔、地尔硫卓、伊纳普利、培哚普利等能明显减轻心脏的收缩能力、减缓心跳、抑制心脏重塑。心脏介入性射频消融,心脏手术切除大面积的心脏。

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肥厚心肌病患者可以通过消融手术进行治疗,还可以选择药物治疗控制疾病进展,肥厚性心肌病病人可选用扩张血管药品,还可使用降压药品或利尿药品缓解,单纯靠中药疗效不甚理想。
平时多加注意身体护理,定期去医院通过心电图检测进行判断。肥厚型心肌病病人选用β受体阻滞剂,可有效避免心脏部位收缩减弱,对肥厚性心肌病疗效均有效。
对于已经确诊为肥厚性心肌病者,需要积极地配合中医和西医治疗,同时在日常饮食方面注意清淡,避免肥甘厚味。肥厚性心肌病病人应定期体检,可选用药物治疗,控制疾病进展,可选用中药,改善血液循环,还可选用中西医结合的方法。

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