得了甲沟炎十多年了,做过拔甲,两边切除...

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得了甲沟炎十多年了,做过拔甲,两边切除,现在又复发怎么治疗?
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黄海艳 副主任医师 深圳北大医院皮肤科 三级甲等
擅长:各种皮肤病,湿疹,癣,性病,药物性皮炎,痤疮,皮肤...
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治疗措施
  早期可用热敷、理疗等,应用磺胺药或抗生素。
  已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。
  甲沟炎的一般保守疗法:
  (1)抗生素
  种类较多,有肌注、静脉用药、外用药等类型。
  优点:对细菌有较强的抑制作用,有一定的消炎止痛效果。
  缺点:对于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎没有作用。
  (2)消炎镇痛剂
  如水杨酸制剂等,有口服、软膏、注射等类型。
  优点:可减轻疼痛和肿胀,适合于疼痛难忍时使用。
  缺点:对治疗嵌甲无效,如果长期使用,对胃肠道的刺激较大,患有胃肠病的人慎用。
  (3)尿素软膏
  优点:可软化皮肤,也可软化趾甲,有助于矫正。
  缺点:软化趾甲所需的时间很久,非常麻烦,单独使用效果不佳,也就是,即使软化的趾甲,而不使用矫正手段,也难以治愈趾甲变形。
  (4)硝酸银
  优点:治疗时疼痛较小,通常不需要麻醉,可使肉芽组织平覆,对脓液和渗液有抑制作用。
  缺点:具有一定的腐蚀性,并且会使皮肤和趾甲的颜色变黑,严重影响美观。只对肉芽组织有作用,趾甲的矫正帮助不大。
  (5)“棉花塞垫法”和“胶管塞垫法”
  优点:简单方便,可自行处理。
  缺点:容易脱落,填塞力不足,效果较差,易复发。
  用打点滴的胶管代替棉花,来填塞在甲沟处,并用特殊的胶水粘合。
  (6)中医中药疗法
  中药外敷、浸泡等,或传统的修脚技术等。
  优点:通常没有什么副作用,对于消除炎症效果较好。
  缺点:根治效果需要根据医师的个人经验来定,没有统一的标准。
  (7)手术治疗
  并不是所有的甲沟炎患者都适合切开引流术,临床上甲沟炎有脓液积聚者,应切开引流。术前准备:
  1.根据病情合理选用抗生素。
  2.对严重手部感染,全身情况衰弱者,应注意改善全身情况,提高身体抵抗力。
  3.手部较深脓肿切开时,宜用止血带控制止血,使手术野清晰,保证手术安全
相关问答

一般情况下,得了甲沟炎怎么处理需要根据患者的病情进行判断,具体内容如下:
如果患者得了甲沟炎的时间较短,没有超过24小时,患者可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊,并在出现甲沟炎的部位进行消毒,以控制感染、缓解症状。如果患者得甲沟炎的时间超过24小时,应及时就医,通过静脉输注抗生素、清创等方式进行治疗,以避免病情进一步发展。如果患者得甲沟炎的时间较长,则可能发展为慢性甲沟炎,患者应及时就医通过拔甲进行治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

甲沟炎不吃酱油。当得皮肤科医生确诊指导下、甲沟炎已成脓时,可以选用、进行治疗效果很好、已成脓时,除了用抗菌药,应行手术处理。一般术后半个月可康复,术后期间不能沾水。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

甲沟炎表现为指甲缝红肿疼痛,发烫,可以到医院检查看看,如果确定可以局部涂抹消炎乳膏。局部也可以用酒精湿敷。甲沟炎就是指甲靠近肌肉的部位发炎,一般是指甲嵌到肉里面引起的炎症感染。轻度的可能局部清洗消炎恢复,如果比较严重的话就需要拔除指甲治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

甲沟炎多是由于嵌甲、毛刺的牵拉等情况所造成的,是需要及时进行对症治疗的。还是需要及时进行消毒处理的,同时注意适当使用抗生素,若是出现化脓的患者,则需要进行拔甲治疗,此外需要注意避免穿过于挤脚的鞋子,注意勤剪趾甲。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

建议到医院的外科就诊,还需要手术治疗,手术的时候可以破坏部分的甲根和甲床,预防复发,而日常要注意避免穿过于挤脚的鞋子,剪指甲的时候两侧不要剪得太短,现在可以碘伏消毒。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

甲沟炎的早期可以热敷理疗,如果甲沟红肿特别明显或者已经有脓了,就需要去小儿外科就诊。必要的时候会在甲沟处做一个切口,让脓排出来;如果这个感染已经累积到指甲的肌部皮下周围的时候,可以在两侧的甲沟做切口,然后将假根上皮片翻起来切除指甲根部,再放上一小片儿纱布片引流;如果甲床下已经有积脓了,就需要拔甲。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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