腰椎第一节骨折一般需要外科治疗。主要有经皮椎体成形术和经皮后凸椎体成形术,两者都是利用微型导管,将骨水泥注射进椎体内,实现止痛、撑开椎体、保持椎体高度。脊柱成形术在临床上广泛使用,长期效果良好。因此,对于腰椎压缩性骨折,推荐行骨水泥微创治疗,并注意治疗骨质疏松,防止再次出现脊柱压缩性骨折。骨质疏松症可以通过口服药物或静脉注射来改善。
对于腰椎骨折以后的病人完全可以的,根据骨折压缩的程度来积极的治疗的,积极治疗,是完全可以的,椎体压缩不厉害,选择保守治疗,严格的卧床休息保护,对于压缩比较严重,伴随脊髓神经损伤。
要注意钙质的补充,不要剧烈运动,同时要注意营养支持,要及早介入康复锻炼,进行物理疗法,中医疗法,帮助病情的改善,而且还需要硬板床休息。同时需要定期复查,观察个人的病情的变化,注意防潮保暖。
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。
如果病人腰椎骨折是三四度的椎体骨折以及由神经根压迫的椎体骨折,往往要手术治疗,手术后病人长时间卧床,卧床期间不需要戴护具,但是骨折后一个月病人,病人椎体骨折端有明显的骨痂生长,这时候病人可以适当的下地、上厕所或者吃饭,这时候病人下地时佩戴支具,特别是椎体的护具或者腰围带,起到保腰椎的作用,同时防止弯腰的活动。
腰椎骨折手术后,轻度患者当天能够坐起,重度患者需要3周才能做起来。腰椎骨折是一种比较复杂的骨折类型,根据骨折的程度不同,术后所需要的恢复时间也存在区别。损伤较轻的腰椎骨折患者,由于手术方法主要是微创手术,因此一般术后当天就可以坐起来。损伤较为严重的患者,需要进行拔除引流管、拆线等复杂操作,一般需要3周才能坐起。