膝关节半月板撕裂以选择手术为主,需要关节镜下对于半月板形态修剪成型或者是半月板缝合手术。如果是进行修剪成型的,通常术后两三天就需要下地活动,而对于半月板进行缝合手术的,需要等到半月板愈合以后,才可以进行下地活动。
膝关节半月板撕裂可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
由于半月板变性,导致膝关节半月板的扭伤,引起半月板撕裂。膝关节半月板撕裂分为三度,一度、二度不影响到关节面,可以采取保守的措施,包括对患肢的制动和使用活血止痛的药物。半月板三度撕裂,一般会导致膝关节绞锁,影响日常生活,一般都是采用膝关节镜下微创手术进行修复治疗。
膝关节半月板撕裂是指膝关节内的半月状纤维软骨断裂,其原因是膝半屈及全屈位时的扭力,需要及时就医治疗。
外伤、扭转力等因素可能会导致膝关节半月板撕裂,半月板撕裂和软骨受伤是导致膝盖疼痛的主要因素,不完全的半月板撕裂或者5mm左右的稳定性的边缘断裂,到半月板中心部分的半月板的边缘不到3公分,纵向的纵向撕裂不到1公分,在这种情况下,可以通过保守治疗来改善情况。
首先是放射状撕裂:撕裂的方向垂直于半月板的长轴,从半月板内缘横向延伸到它的滑膜边缘,可呈完全撕裂或不完全撕裂。其次是水平撕裂:呈水平方向,将半月板分为上、下两部分,在MRI冠状位图像显示。这种类型的撕裂多伴有半月板囊肿。
如果半月板撕裂符合手术指征,不做手术不行,反之则行,具体分析如下:
半月板撕裂的手术指征包括半月板损伤所致的临床表现,对患者的生活和工作造成很大的影响;关节间隙疼痛、关节积液、关节运动异常,特别是在下蹲时会有剧烈疼痛。麦氏试验和旋转挤压试验结果呈阳性的病人。经传统的保守疗法,没有任何疗效;结合影像学检查,可以确诊为半月板撕裂所致的膝关节疼痛;合并前交叉韧带断裂。如果有以上症状,需要立即进行手术。