我爸有几年高血压病史,今年48岁,最近一个月睡眠很差...

会员55186171 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爸有几年高血压病史,今年48岁,最近一个月睡眠很差,有时候一整晚睡不着,睡得着也是晚上12点到3点,然后就睡不着了,最近有在吃舒乐安定,降血压用药是替米沙坦和硝苯地平控释片,一天早上吃一次,最近两天吃了血压降不下来,100和150,请问医生,这种情况下要怎么办?
曾经治疗情况和效果:

有到医院做全身检查,肝部有点结节,其他的正常

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经...
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问题分析:您的父亲的情况不除外是高血压病及失眠,由于睡眠不佳导致血管痉挛,引起血压控制不佳,由于血压控制不佳导致神经兴奋性高从而失眠,是一个互相影响的问题。
意见建议:建议您及时带您的父亲到正规医院的心内科就诊,行24小时动态血压监测,了解血压变异率,同时可以服用适当的镇静药物来改善睡眠。患者不要紧张焦虑,放松心情。
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崔兵 主治医师 长治市中医研究所附属医院内科 三级乙等
擅长:老年人高血压,下肢肌肉瘫痪,高血压脑病,腔隙性脑梗...
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问题分析:你好,从你的描述看,你父亲的主要问题,主要是目前睡觉睡不好,睡不着觉。失眠分为两种情况,一种是睡不着,你总是睡着容易醒。睡不着的情况多考虑有轻度的焦虑
意见建议:高血压目前控制的还可以,如果睡眠改善了,血压也会平稳。建议口服一些改善睡眠的药,比如说多赛平片,枣仁安神颗粒,天王补心丸。也可以找有经验的中医开点草药喝治疗睡眠
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赵元元 医师 宁阳县东疏镇中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:急性感染性喉炎,维生素D缺乏症,腹泻病
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问题分析:你好,患者的情况考虑还是由于心脑血管病导致的,可引起睡眠质量差,治疗主要是选择镇静药物治疗。
意见建议:患者的血压控制得不是很好,建议加用琥珀酸美托托洛尔缓释片,三种药物联合降压治疗。平时注意低盐低脂饮食,适当运动,控制体重,戒烟戒酒,养成良好的生活作息习惯。
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毕朝霞 主治医师 石家庄平安医院中西医结合门诊部内科
擅长:内科、呼吸、消化、心脑血管
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问题分析:血压降不下来应该是和睡眠不好有关,睡眠不好血压容易高
意见建议:所以解决睡眠问题是根本,服用帮助睡眠的药是必要的
相关问答

中药西洋参属贵重的药品,具有补气养阴、清火生津的作用。血压高的患者,服用西洋参的时候应当非常的小心谨慎,必须在血压平稳的以后才能服用。而且只能长期小剂量的服用,因为西洋参对血压有双向调节的作用,长期小剂量的服用,可以扩张血管,降低血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压分级由以下几部分组成:
第一级高血压,收缩压为140~159毫米汞柱、舒张压为90~99毫米汞柱。高血压二级,收缩压在160~179毫米汞柱,舒张压在100~109毫米汞。高血压三级,收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压超过或等于110毫米汞柱时,单纯收缩期高血压时,最重要的是这一次超过或等于140毫米汞柱时舒张压正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病治疗方法主要是分为2类。
一、药物治疗方面,应在医师的指导下进行,根据各自情况选用适当降压药物,比如马来酸依那普利片、镇脑宁胶囊、氢氯噻嗪片、卡托普利片,不要自行调整药物,以免使病情恶化。
二、非药物治疗,在吃降压药时,也要注意调节生活习惯,饮食要多样化,主要是低盐、低脂、生活有规律,忌过度劳累,保持良好的心态,适当的锻炼来控制体重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压的发病率比较高,而且控制率也比较差,如果出现高血压的情况,一定要去正规的医院就诊,因为高血压会对靶器官造成损伤,导致脑出血、脑梗死、高血压性心脏病、心衰、肾衰、视网膜病变等。高血压可分成三个级别:
1、一级高血压:140mmHg≤收缩压≤159mmHg,90mmHg≤舒张压≤99mmHg;
2、二级高血压:160mmHg≤收缩压≤179mmHg,100mmHg≤舒张压<110mmHg;
3、三级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预防高血压病可以通过补钙、补钾、不能饮酒、心态平和等方式来做到。
一、补钙、补钾。钾能预防高盐的摄取,使血压上升,减轻轻度高血压。补充钾、补钙均能起到降低血压的效果,这是由于摄入钾促进了体内的钠盐排泄。二,不能饮酒。过度饮酒会引起血压升高。在饮酒时心率加快,血管收缩,血压升高,因此要避免饮酒。三,心态平和。平时要注意不要多说话,要放松心态,要做到不着急,要做到心静如水,这样才能有效地防止血压下降。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,非同日三次测量血压,在静息状态下收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱,就可以诊断为高血压病。
高血压是一种很普遍的病症,如果不能得到有效的控制,就会导致多种心脑血管的病变,从而导致身体的健康受到影响。高血压病人要在医师的建议下进行合理的药物治疗。另外,在平时患者还应积极控制血压,注意饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治