一般情况下,脑出血意识清醒比较好治的,具体分析如下:
脑出血是一种非外伤的脑部出血。其发病原因与高血压、高脂血症、糖尿病、肿瘤、动脉硬化、老年、吸毒等相关。出血主要发生在基底神经节、视丘、皮层下、小脑、脑干等。如果出现了脑溢血,说明患者的情况并不严重,也有可能是因为失血过少。久而久之,就会有脑积水,如果再次失血,那么,情况就会恶化。只要保持清醒,状态稳定,就能很容易地治疗到脑出血,而且会慢慢恢复。
主要是能够按照医生的指令完成相应的动作。这个时候要注意,有的很可能在手术以后双眼睁开,表现为貌似清醒的状态,但是其实是睁眼昏迷,完全不能明白医生所说和指令。
心理上接受手术治疗的必要性以及拒绝手术可能出现的后果,尽量使患人本身从主观上积极的接受手术治疗,手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项有一定的心理准备。为更好的配合手术,患人术前进行一些与手术后康复有关的训练,如术前练习床上饮食及排便。
手术之前的血糖控制标准根据手术的类型可以分为以下几类:
1.一般选修手术的空腹血糖应控制在8.0mmol/L以下,非空腹血糖10.0mmol/L以下可用手术治疗。
2.紧急电话手术。如果随机血糖小于13.9mmol/L,可以考虑手术治疗。
3.精手术,比如整形外科手术,眼科手术。空腹血糖应控制在7.0mmol/L以下,非空腹血糖应控制在8.0mmol/L以下,方可进行手术治疗。
4.禁止使用手术。如果糖尿病合并糖尿病酮症、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,应禁用手术治疗。
经历开颅手术以后,意识清醒的表现,主要是能够按照医生的指令完成相应的动作。还可以用神经外科里比较重要的意识评分进行评估,格拉斯哥评分能够大于十一分,代表患者逐渐清醒。