您好,我妈妈是二尖瓣换瓣术三年

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您好,我妈妈是二尖瓣换瓣术三年了,现在高血压,房颤,用服华法林吗?谢谢!
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李定刚 主治医师 内江市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血栓,腔隙性脑梗死,脑血管病
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问题分析:您好,根据您的描述,患者有二尖瓣置换术的病史,有高血压病、房颤的病史,像这种情况,是需要使用华法林的,但是,华法林的抗凝作用比较强,要注意监测凝血功能,患者还有高血压病,要把血压控制好,否则,血压控制不理想,出现脑出血的话,是非常危险的。
意见建议:1.服用华法林,要监测凝血功能,一般是需要看INR,控制在2-3之间,要定期复查凝血功能,根据INR的值调整华法林的用量;2.早晚安静状态下监测血压,根据血压调整降压药,要把血压控制正常才行,否则脑出血,又在服用华法林是非常危险的;3.平素嘱患者关注大便的颜色,皮肤黏膜是否有瘀斑,如果有,要随时复查凝血功能,总之,这种药使用起利弊参半,要慎重。
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赵金库 副主任医师 辽源矿业有限责任公司职工总医院内科 三级乙等
擅长:冠心病,先天性心脏病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,...
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问题分析:高血压首先要控制血压。控制住血压然后华法林抗凝的形成血栓。
意见建议:房颤的治疗就是防止形成血栓和心衰。首先要积极地控制血压然后抗凝治疗,选择华法林。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。
意见建议:首先要注意非药物治疗,包括戒烟限酒、运动减重、合理膳食、平衡心态等是治疗的基础,在肾功能有严重损害伴有尿毒症、少尿、无尿的病人可以试用。
相关问答

二尖瓣成型术实际上就是二尖瓣的修补术,多数见于二尖瓣关闭不全,但瓣膜,瓣体功能还不错的情况下,是对患者原来瓣膜的修补瓣膜的成形术和修补术是同一种问题的不同说法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

手术大约需要6万元-10万元左右,对于瓣膜病患者,决定是否需要手术治疗的关键,在于瓣膜病变的程度。如果病变达到中度以上,平时已出现心力衰竭症状,或有明显的心脏扩大,或有心律失常等,应及早进行手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄是常见的心脏瓣膜病变。二尖瓣置换手术的方法是很成功的是不用担心的。二尖瓣置换手术后,需要注意预防血栓、感染、保护心脏功能治疗,饮食方面注意与之配合就可以了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

更换二尖瓣如果一切顺利,最长寿命跟正常人平均寿命是相同的,正常人平均寿命一般是75周岁,所以换二尖瓣最长就能活到正常人的平均寿命,但是前提是换二尖瓣,在术前和术后都能有一个良好的恢复,才能活这么长时间。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣膜病变行二尖瓣置换手术在正常的状况下,若不出现其他并发症需要6-7万元左右,所以说30万是足够的。但是,如果二尖瓣病变严重的行二尖瓣膜置换术后出现心力衰竭、呼吸衰竭或多器官功能不全,严重的时候30万有可能还不够。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣手术后的预期寿命与患者术前的心脏功能有直接联系。患者术前心脏功能很差或者身体素质很差,则预后不良,患者术前心脏功能和身体素质均比较好,并且手术及时,则患者预后良好,可以达到正常预期生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病