骶管囊肿,33mm*14mm,左腿麻木,约2年

匿名 19岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
骶管囊肿,33mm*14mm,左腿麻木,约2年
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手术治疗,术后有何风险

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朱玉方 副主任医师 山东省肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:颅内原发肿瘤,脑转移瘤,及放化疗,分子靶向治疗
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病例分析:手术适应症 一般来说,出现下列情况可行手术治疗:腰腿疼或间歇性跛行保守治疗无效,影响正常生活或工作;腰腿疼伴下肢肌力、感觉减退;会阴部疼痛或感觉减退,大小便或性功能障碍。 手术治疗 手术应在显微镜下操作,将囊肿壁修剪成型。用显微剪刀锐性切除囊肿壁,不应钝性剥离,避免损伤神经根,不要强求完整切除囊壁。手术应找到脑脊液漏口,用血管吻合线进行关闭(IA型),或重塑神经根袖(II型)。
意见建议:神经损伤,患者会出现感觉、运动功能障碍、甚至大小便功能异常。 感染,罕见囊肿破裂引起化学性炎症者。
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王健 主治医师 辰溪县人民医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,急性腹膜炎,粘连性肠梗阻,急性阑尾炎
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问题分析:骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主;还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。
意见建议:患者左腿麻木可以确定囊肿压迫神经,有手术指针,电镜微创下囊肿切除术是最可靠,最合理,最有效的治疗方法,手术风险主要是怕损伤周围神经,血管,目前技术已相当成熟,建议正规大医院手术,一般风险不大。
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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问题分析:根据你的描述判断这种情况一般来说是属于比较大的一肿囊肿了。
意见建议:建议到医院检查一下,看看腿部不适是不是他引起来的,根据你的年龄来说个人还是认为应该和他有关系的,这样的话就应该考虑手术治疗了。一般来说这种手术相对简单一些,安全性也很高,但是术前一生都不会给你什么保证的,我也不会跟你说没有风险,只是说这种手术风险不是很大。
相关问答

一般来说,骶管囊肿需要通过手术去除,具体如下:
骶管囊肿属于硬脊膜囊肿,起源于脊髓被膜,通常可能会出现下腰部疼痛、骶尾部疼痛、会阴部疼痛等症状。一般骶管囊肿如果对身体没有造成影响,通常是不需要进行特殊处理的。但如果出现了疼痛的症状,则需要进行手术治疗。
在进行手术后,患者应多卧床休息,经常翻身,预防褥疮,注意饮食清淡,保证营养充足。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,骶管囊肿是一种囊状的囊状液体,它在骶尾部的硬脊膜囊的破裂中产生。骶管囊肿在临床上是很难根治的,大多数病人在中午、下午长时间久站、久坐都会出现严重的问题。一般采用仰卧姿势,尤其是仰卧式,可以暂时减轻疼痛。
由于骶管囊肿和硬脊膜囊之间有一个单向的阀门,所以很难完全治愈。因此,大多数时候,腰椎囊肿就像是一个很容易愈合的囊袋。如果有明显的临床表现,可以通过神经外科的方式来去除囊肿。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

盆腔内有14mm液性暗区,考虑患者有患上盆腔炎的可能。
盆腔炎一般会引起腹痛、大腿根部酸痛、白带增多以及有异味等症状,而盆腔内有14mm液性暗区也是其的表现之一。如果确诊为盆腔炎,可以遵医嘱口服左氧氟沙星片、妇炎康片等药物来治疗。此外,用药的同时还要注意多休息,不要剧烈运动,避免熬夜和劳累。在日常生活中,应注意保暖,不要着凉,可以用热水袋热敷腹部,有利于缓解相关症状。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

骶管囊肿的位置是在两个屁股之间部位的骶骨内长了囊肿,对马尾神经进行压迫出血,下肢大小便不利的症状。骶管囊肿是骶管内比较常见的一类疾病,常见位置是在骶1至骶3的水平,尤其以骶1、骶2水平常见,偶尔是骶2、骶3水平。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,对于骶管囊肿的诊断,要结合临床表现进行初步筛查。如果出现臀部、骶尾部、会阴部等部位疼痛、麻木、尿频、尿急、里急后重、坠胀感、大腿外侧疼痛等症状时,建议做腰骶部核磁共振。
MRI是诊断骶管囊肿的一个重要指标,它不仅能确定骶管的病变,还能了解囊肿的大小、范围和数量,以及对神经根的压力,以便进行相应的治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

骶管囊肿可以使用药物治疗,骶管囊肿(sacralcanalcysts)一般认为是先天性疾病,也有部分是后天获得的,属于硬脊膜内囊肿,以长期的慢性下腰部、骶尾部和会阴部疼痛为主要表现,骶管囊肿多数认为是一种先天性疾病,也有部分是后天获得的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗