脑梗导致偏瘫的患者在急性期要详细询问病史,做详细的体格检查,及时进行各种辅助检查以明确是否适合溶栓治疗,适合溶栓的患者应尽早进行溶栓治疗,不适合溶栓的患者可以给予抗血小板聚集,调脂稳定斑块,抢救缺血半暗带等药物。
急性期过后要尽早进行康复干预,预防或减轻偏瘫痉挛的发生,早期实施肢体良肢位的摆放,主动或被动活动患侧肢体。偏瘫侧肢体功能恢复需要进行综合训练,如运动疗法,蜡疗,冷疗,作业疗法等。
脑梗中风偏瘫,一部分可能会治好,一部分也会留有一定的后遗症,预后主要取决于梗死灶的大小和梗塞的部位。对于大面积脑梗塞的病人,预后一般较差,多数可能会留有后遗症,对于轻度脑梗塞,一般单纯表现为偏侧肢体感觉运动障碍,也可以出现言语功能障碍或头晕、恶心、呕吐,一般无意识障碍。死亡率较低,致残率相对也较低。对于脑梗塞的病人,如果发病后应给予及时的治疗,治疗越早,效果越好。
脑梗的恢复期一般在半年到一年之内,但是也要根据患者的身体情况和病人疾病的严重程度来确定,后期一定要积极的进行康复训练,恢复的时间会比较漫长,但一定要坚持下去,在饮食上一定要低盐低油的饮食,多吃绿色蔬菜和新鲜的水果,避免食用动物内脏和肥肉。
多久能恢复是根据每个病人的年龄不同,病人的病情不同,神经功能损伤的程度不同,所以恢复时间也各不一样。如果病人的年纪比较高,而且还有许多并发症,病人即使肢体的肌力在3级以上也会出现后遗症,病人会出现走路跛行的现象。如果病人发病时病人的肌力是在0-1级之间,而且病人即使是很年轻,也不能恢复肌力病人会长期卧床,不能够治理,需要别人照料生活。
取决于治疗的程度如何,还有患者的身体状况,治疗效果比较好,病情比较轻的,后期恢复又比较好的老人,寿命和正常人差不了多少的。如果患者瘫痪在床,翻身不及时致细菌感染、肺部感染、呼吸器官衰竭,并伴有脑梗阻和脑血栓,加上背部的褥疮,随时都有生命危险。