通常情况下，早上血压正常晚上血压高受到多种因素的影响，熬夜、失眠、大动脉血管狭窄、精神紧张、高血压等情况都有可能会导致早上血压正常晚上血压高。需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。在日常生活中要注意口服降压药物，要选择长效的药物，以达到稳定的降压效果。如果单剂降压效果不理想，建议同时服用2种或2种以上的降压药。
一般情况下，晚上的血压通常不会比早上高，具体内容如下：
对于大部分人而言，夜间的血压要低于早晨。早上六点到十点，午后四点到八点之间，通常是人体血压的峰值，其它时候的血压都比较低。但是，也有一些人的血压是反向的，即晚上的血压要高于白天。大部分的高血压患者都需要在早上起床之后立即服下降血压药，这样才能有效地降低一日的血压。在晚上，血液中的药物含量会降低，血压也会比较的低。
晚上血压低可能是多种原因导致的，具体分析如下：
正常人群的血压在一天内会出现变化，正常人群的血压在早晨6:00-10:00、下午4:00-6:00之间最高，而凌晨2-3点之间是最低的。夜间血压低与神经调节有关，白天是交感神经调节血压，夜间是迷走神经调节。夜间血压下降，与夜间新陈代谢减慢、血液循环减慢、血液对血管壁的侧压减低有关。
一般情况下，早晨血压比晚上血压低，这是因为人在睡眠时，血压处于相对稳定状态，不会产生晨峰效应；老年患者由于血管硬化等原因，晚上的血压比早上高很多。因此在治疗过程中一定要注意他汀类等调脂药物的使用，避免血管收缩过快；血压值较高的患者，在晚上要注意监测血压，做好动态血压检查；根据血压的变化情况，可采用不同的方法绘制动态曲线，选择合适的降压药物。
一般血压的正常波动趋势是上午6-10点以及下午4-8点，这是一天当中血压最高的两个时间段。到了晚上相对而言，血压就逐渐下降，尤其是在凌晨阶段，是一天当中血压最低的时候。
