医生您好,我阿姨60岁,头部左脑严重摔伤,出血量较多...

匿名 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,我阿姨60岁,头部左脑严重摔伤,出血量较多,下午刚做了头部手术,目前仍中度昏迷,想请问后期要怎么治疗,怎么护理,会出现后遗症吗?有什么补救措施吗?急盼回复!感谢医生!
曾经治疗情况和效果:

脑内出血和水肿,做手术时头盖骨合不上,用了人造的

想得到怎样的帮助:

后期要怎么治疗,怎么护理,如果出血后遗症要怎么处理?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
问题分析:如果患者因为外伤导致左侧颅内出血量比较多,那么不清楚具体的出血部位以及出血量。如果下午刚刚做过手术,那么目前可能麻醉还没有醒。但是如果出血量较多,出血的位置不好,那么可能术后会出现昏迷。
意见建议:术后具体会出现什么类型的后遗症要看出血位置,可能会出现一侧肢体的偏瘫,但是目前来说最主要的还是希望患者能醒过来。
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张忠信 副主任医师 利津县中心医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,椎间盘脱出,尺桡骨干双骨折,骨折,股...
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问题分析:颅内血肿分硬膜外、硬膜内和脑内,硬膜外血肿处理及时对脑组织损伤相对较轻,一般预后较好。硬膜内和脑内血肿,脑组织损伤重,预后差,根据损伤部位一般要留一定的后遗症。
意见建议:手术后的治疗主要是脱水预防脑水肿,加强护理预防肺部感染、泌尿系感染、褥疮,出现高热要积极物理降温,注意观察呼吸、脉搏、血压变化,及时复查CT.
相关问答

出血量较多的话需要清宫,具体分析如下:
术后出血较多,并伴有腹部疼痛,应及时到医院进行止血处理,并对原因进行检查,发现宫内有残留的孕囊,可做清宫手术。如果不及时处理的话,很有可能出现大量的失血,甚至有可能导致死亡。人流术后要注意多休息,避免食用寒凉的食物,同时要做好局部保暖。平时一定要保持局部清洁,一个月之内不要同房,以免被传染。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

头部摔伤后吃点以下东西好,具体分析如下:
头部受伤的程度也是不同的。轻度的头部损伤,比如脑震荡,会出现头疼、头晕、恶心、呕吐等症状,只要休息一段时间就能完全康复,平时不需要太多的注意,以容易消化的食物为主。头部受伤,如果是比较严重的,比如昏迷,此时不能吃东西,可以用鼻饲留置食物,此时要注意补充营养。可以从胃里补充奶粉、蛋白粉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半夜咯血血量较多需要侧卧,以保障血能够从呼吸道流出,避免将健侧的气道堵塞。可以在医生的建议下服用止血的药物,也可以选择在支气管镜下进行止血。还需要做胸部CT、PPD检查、凝血四项等检查。如果还有肺结核,可以在医生的建议下服用抗结核的药物。如果是因为支气管扩张引起的,建议在医生指导下进行纤维支气管镜局部灌洗,如果有感染,要及时进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果出血量很少的话,是可以自行吸收的。如果出血量大,或者出血的部位特殊,预后就很差的。怀疑有颅内出血的时候,一定要去医院检查,做头颅的CT或者核磁共振,密切观察病情变化,24小时后复查CT或者核磁共振,必要时手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这取决于脑出血的程度。如果脑出血小,出血部位不严重,预后会越来越好。但是,如果有大量脑出血或出血部位位于脑干等非常重要的部位,预后将会很差。现在有人建议病人应该接受脑部CT检查。目的是观察出血量和出血部位,并根据不同的检查结果进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

摔伤头部之后需要注意的事项有很多,首先是生命体征的变化。因为很多人摔伤头部之后可能会出现血压的急剧增高,心率急剧增快等应激性的反应,此时一定让病人情绪平稳,控制血压,稳定自身心率。其次一定要注意病人的意识状态,摔到头部之后很多人都可能产生头晕、头痛、恶心、呕吐的情况。但是如果逐渐严重,可能会造成嗜睡、昏睡甚至昏迷的情况,是非常严重的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术