我44岁,两年前医生诊断哮喘,半年后CT检查出鼻窦炎下...

会员55110854 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我44岁,两年前医生诊断哮喘,半年后CT检查出鼻窦炎下鼻甲肥大。以前长期鼻塞,感染时自己感觉有鼻涕倒流现象。睡觉时用嘴呼吸。后来一次感冒后,咳嗽约5个月一直不好。后发展到后半夜咳嗽咳醒,需咳约半小时把痰咳清才能睡觉。后经多次抗生素治疗无效。后诊断为哮喘,口服泼尼松5天,非常有效。然后续吸舒利迭,至今近2年。中间查出鼻窦炎后,用布地奈德鼻喷雾剂,非常有效,鼻塞顿时通了。现在的问题是1舒利迭不能停,一停咳嗽就会越来越重。痰多气喘。2一直咳痰,痰呈胶状,粘性很强。像果冻状。不知什么原因。
曾经治疗情况和效果:

1肺功能检查:轻度阻塞性通气功能障碍,可逆性试验阳性(12.9%)
2鼻部胸部CT:鼻窦炎,下鼻甲肥大。
3每月一次血常规;EOS 在9%-19%之间长期偏高

想得到怎样的帮助:

请问
1如何停掉舒利迭
2果冻样胶痰是什么原因,如何解决。

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李明华 主任医师 山东青岛中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:哮喘,儿童哮喘,腺样体肥大,过敏性鼻炎,鼻后滴漏综...
已帮助用户: 1744
果冻样痰往往是过敏性鼻炎哮喘综合征的特征之一
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刘林 主治医师 山东省沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,慢性心功能不全,消化性溃疡,高血...
已帮助用户: 7592
问题分析:哮喘很难彻底治愈,往往需要长期药物控制,所以会有很难停用药物的问题,而合并感染时可以出现痰性状的变化。
意见建议:建议复诊,检查下肺部,肺功能,痰等情况,看现在的状况是否需要调整治疗
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
已帮助用户: 48270
问题分析:由于患者存在的支气管哮喘容易引起气管炎发作,就会导致咳嗽,咳痰的。
意见建议:所以患者需要结合血常规等检查,如果是存在急性感染发作需要给予消炎药治疗,比如头孢类等,以及给予化痰药物治疗,比如安溴所等,注意多饮水。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
已帮助用户: 157701
问题分析:你好\'根据你描述的情况来看,建议去医院查下过敏原,只要避免了过敏原,这个药物就可以停用了
意见建议:你好,建议使用上述方法进行治疗,同时平时饮食宜清淡,禁食生冷寒凉辛辣油腻等刺激性食物,适量的参加体育锻炼来增强抵抗力,多晒晒太阳。必要时补充维生素c
相关问答

一般来说,两年前肠镜正常,两年后可能会得肠癌。
通常从良性病变到恶变成肠癌的时间,有的病人可能需要长达三到五年的时间,而有的病人可能只需要几个月的时间。所以两年前肠镜正常,两年后可能会得肠癌。,建议患者在医生的指导下定期进行体检,如果患者出现肠癌的情况,建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

哮喘的诊断要根据病情、患者的身体特点和相关的辅助检查来确定。哮喘病人在接触过敏原后,会有喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状,同时还会有呼气相的哮鸣音。急性发作后可以通过支气管舒张剂来改善。要排除冠心病、COPD等导致喘息的疾病。哮喘的临床表现、体征和肺功能检查是治疗哮喘的重要依据。舒张试验、激发试验、呼气峰速度变化率测定是肺功能测试的重要内容。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

第一典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。第二哮喘的分期,根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。慢性持续期是指每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状。临床缓解期是指经过治疗或未经治疗,症状、体征消失。肺功能恢复到急性发作前水平,并持续3个月以上。第三是哮喘的分级,病情严重程度分级。控制水平分级。急性发作时严重程度分级。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

诊断哮喘,可参考以下两点:
1、根据症状判断:顽固性咳嗽,持续2个多月,无痰,喉咙发痒,夜间早晨症状加重。锻炼时没有任何征兆,休息时可能会有一些表现,主要表现为呼吸困难、气喘等,有时会突然发作,但可以自己缓解;
2、肺功能测试:通过刺激实验,可以通过药物诱导,达到某个临界点;舒张实验,可以通过支气管舒舒张的药物,达到某个指标。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,小儿鼻窦炎可以通过检查症状、体征、CT检查等内容来确诊。具体内容如下:
1.症状:如果小儿有鼻塞、流脓涕、有粘稠白色分泌物、听力下降、咳嗽等症状,说明可能会存在鼻窦炎。
2.体征:如果小儿有鼻腔黏膜慢性充血、双侧下鼻甲肥大、双侧中鼻道、鼻腔内脓涕或者粘性鼻涕蓄积等体征,也提示可能是得了鼻窦炎。
3.CT检查:家长还可以通过带小儿进行CT检查来确诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,宝宝鼻窦炎可以通过药物治疗、生活护理等来改善,具体内容如下:
根据患者的历史,可以分为急性和慢性两类。小儿的鼻窦炎一般都是因为受凉而引起的。出现鼻塞、流脓涕、头面部疼痛、气味异常等表现。一般以阿莫西林克拉维酸钾、头孢霉素为主,可以通过静脉注射和静脉注射来缓解症状,持续时间为10-14周。并结合鼻腔内的粘液稀释及喷雾疗法,以加速发炎。大多数情况下,到了青少年时期,就会出现慢性的鼻窦炎。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。