如果出现肾结石10mm以上，是很困难的。可以选择服用体外震波碎石，也可以选择外科摘除结石。对于直径10mm的结石，可以选择采用经皮穿刺法，也可以选择采用输尿管软镜碎石。但选择何种手术方式，还需结合临床的放射线进行综合评估。
如果结石的直径达到1厘米，但是身体的状况较好，并没有明显的疼痛和肾部积水，可以先使用药物治疗，在医生的指导下用药，并且进行观察。
一般情况下，肾结石12mm需要手术，具体内容如下：
通常情况下，直径大于10mm的肾结石，已经不可以用药来进行治疗并排除。可以去正规的医院进行体外超声碎石，然后用鸡内金、金钱草、石苇等药物进行药物的辅助。建议多食用一些含钙过高、含胆固醇高、含草酸盐过高的食品，有利于身体健康，还可以避免在临床上出现新的肾结石。
肾结石可以不做手术，具体情况需要根据患者的实际情况进行判断。
肾结石临床较为常见，对肾结石患者能否不用手术治疗，仍应视特定患者病情轻重而定，若肾结石的情况较轻微，结石形成梗阻较轻，结石相对较小，这也许是以某种保守的方式进行的，非侵入性地处理，便可获得较好的成绩，此时无需手术。如肾结石梗阻较严重，或肾结石较粗大，经保守处理，结果不尽人意时，这也许需要手术，当然，还有一些病人，可能是基础疾病较多的缘故，也有预期寿命相对缩短的，这也许不用动手术。
尿路系统结石的治疗主要取决于结石的大小和结石的位置，如果小于1cm的结石吃点药多喝点水多运动是有可能掉下来自己排出体外的；大于1cm的结石，即使掉下来也很容易卡住输尿管引起肾积水肾绞痛。目前结石18mm，的确是自己掉不下来的。建议到正规医院定期查泌尿系统B超进一步评估病情，如果输尿管被结石卡住了，可以采取体外冲击碎石来治疗或者膀胱镜下钬激光碎石。
肾结石在5㎜以下可以自行排出，不需要特殊治疗，大于5㎜自行排出困难，需要治疗，因此肾结石15㎜是需要治疗的。主要方式有体外碎石、输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术。肾结石15㎜建议行体外碎石或输尿管软镜碎石术。
结石9mm一般不能排出的，如果大于八毫米的结石，自行排出的可能性比较小，可以采用止痛、解痉的治疗缓解症状，另外可服用相关类药物进行治疗，保证每天喝水量达到3000ml，多运动，做上下运动，如跳跃、爬楼梯等。
