男,2岁,有先天肾积水现象。现在检查结果为:一、B超...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):男,2岁,有先天肾积水现象。现在检查结果为:一、B超检查结果:肾脏:右肾大小约10.5*0.6cm,实质不均等性变薄,最厚处约0.7cm,右肾集合系呈“调色板”样。左肾形态大小正常,实质回声均匀,皮髓质分界清楚,左肾集合系统分离约1.8cm。左肾下盏探及大小约0.7cm强回声,CDFI提示左肾血流灌注可,右肾未见血流灌注。输尿管:右肾输尿管上段扩展,内径约2.0cm,可视段内未见明显异常。左侧尿管未见异常。膀胱:充盈尚可,内部未见异常团块回声。超声意见:右肾严重积水;左肾结石伴轻中度积水;右侧输尿管上段扩展;左侧输尿管,膀胱未见明显异常。二、CT输尿管CTU增强扫描结果:影像所见:平扫右肾轮廓增大,形态失常,右肾盂明显扩大呈球形,右肾实质受压变薄,右肾输尿管未见扩张,显影不佳。左肾形态大小未见异常,左肾盂见直径约0.7cm高密度影,左肾盂肾盏轻度扩张,左侧输尿管显影不佳,膀胱充盈良好,内未见异常高低密度影,盆腔未见积液及肿大淋巴结。总结意见:1.右肾重度积水,多系右侧肾盂输尿管移行处狭窄所致,右肾皮质变薄,系肾积水引发改变?右肾发育不良?右肾功能减退。2.左肾结石,左肾轻度积水。曾经治疗情况和效果:在华西医院和四川省人民医院做过检查,小孩出生3个月检查一次,9个月检查一次,现2岁检查一次。均让观察,未做治疗。想得到怎样的帮助:根据现在检查的情况,看来小孩子的肾积水严重,请求专家医生根据上述结果帮忙诊断下,看是如何医治,去哪家医院好?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄文渊 主治医师 杭州市红十字会医院儿科 三级甲等
擅长:儿科常见病:急性咽峡炎,手足口病,急性扁桃体炎,支...
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问题分析:你好,你家宝宝右肾积水严重,肾皮质很薄,肾功能有可能受损较大。左肾结石,少量肾积水,还是比较轻的,都必须处理,以便保护肾功能。
我觉得左肾结石可以做超声碎石,右肾积水严重,肾功能受损,建议要做手术治疗。我觉得你还是去北京儿童医院吧,那里的泌尿外科是全国最好的
相关问答

小儿先天肾积水检查项目,具体分析如下:
先天性肾盂和输尿管交界处狭窄是儿童先天肾脏积水的一种先天性畸形。孩子病情较重的话,可能会出现肠胃不舒服和肚子肿大的情况。腰部和腹部发现一个肿瘤,如果是尿路彩超,肾可能会有一个积水。有的孩子出现了这种情况,尿检中会出现白细胞的情况。不能确定,还可以通过泌尿系统的MRI、泌尿系统CTU等进行进一步的诊断。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

要到医院检查一下肾脏B超,输尿管造影看看,肾积水的原因有很多,多见于输尿管、膀胱、尿道出现了梗阻,才造成了肾积水。肾脏的内腔之中水无法流出,因此根据不同的病因会采取不同的治疗方法。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通过b超是可以查出来肾积水的,b超不但能查出病人是否有肾积水,还可以查出肾积水的严重程度,对于一些比较常见的病因,还可以通过b超来查明是什么原因所引起来的肾积水,比如肾结石或者输尿管结石引起来的肾积水,很多情况下就可以查明,b超对于肾积水的诊断,还是有比较大的作用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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检查肾积水的价格是1百元-2百元左右。肾结核对侧肾积水是肾结核的晚期并发症,由膀胱、输尿管结核的梗阻性病变引起,主要通过各种不同的病理改变,影响对侧肾脏的尿液引流,造成对侧肾和输尿管积水。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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无结石可能是由于肿瘤或者是近期肾炎等引起的肾积水,可以化验下血常规,尿常规,肾功能,进一步做个肾脏核磁,确认病因后积极通过药物治疗,另外近期要注意多休息,饮食清淡,避免过度劳累。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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ct可以查出肾积水,如果是结石或肿瘤引起的肾积水也可以查到结石或肿瘤的位置,但是回流引起的肾积水普通CT只能看到肾积水,看不到回流。造成肾积水的原因可以是先天性的,如肾,输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾,也可以是后天性的疾病如:肾结石,输尿管结石,肿瘤,膀胱颈挛缩等,还可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等,也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症等,都可以造成肾积水。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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