直肠窝放疗后膀胱从原肛门封闭处瘘口漏尿

会员4228462 四十六 已回复
四年前做了肛管癌切除术,后做海夫刀,两月后漏尿己有两年。现越来越多,年初又局部进行了放疗,还是漏尿,有感染
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周凹 医师 乡镇卫生院其他 一级甲等
擅长:社区医师、妇科
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这种情况建议最好是积极复查一下适当考虑再次手术治疗,现在如果有感染先积极抗炎治疗一下
相关问答

主要表现为尿失禁,此型尿失禁主要发生于咳嗽,打喷嚏等引起腹压增高的情况下,往往有很强的尿意,但不能很好的自控,在到达厕所前,尿液就已流出。还有尿道阻塞,尿道狭窄,膀胱无力等症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

由于肛门癌而又改道的手术,所以出现原肛门处疼痛的话,首先要考虑癌症是不是有转移,因此要做相应的检查,另外要确定原肛门处的伤口是不是愈合得比较良好。感觉复发可能是存在的,建议局部磁共振检查,血肿瘤标志物检查,这样就明白了疼痛的原因。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

现在已经出现了直肠阴道瘘,说明直肠癌的病兆已经侵犯了直肠壁穿透了直肠壁,到达了阴道,形成一个漏,只能是选择手术修补,但是已经到了晚期的这种改变,做手术修补给手术增加了一定的难度,要具体的问题具体分析。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

高位膀胱阴道瘘或膀胱宫颈(或子宫)瘘:平卧时漏尿,而站立时可暂无漏尿。输尿管阴道瘘漏尿:特点是患者有漏尿,但同时能自行排尿,系因一侧输尿管被损伤,尿液流入阴道,另一侧正常输尿管将尿液输入膀胱而经尿道排出。但如系双侧性输尿管损伤的输尿管阴道瘘,则完全失去膀胱定期排尿的功能,而只表现为阴道漏尿。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

膀胱瘘口下方肿胀通常可以通过日常护理、使用药物来处理。膀胱造瘘口下方有肿胀表现通常是因为尿液渗出引起的炎症所致。通常情况下,需要对其进行局部的治疗,使肿胀部位保持比较干净,并定期更换药物,这样肿胀就会逐渐消失。此外,由于肿胀可能导致患者出现发热等全身症状,通常可以通过口服药物进行消炎,同时还可以通过静脉注射抗生素进行消炎,促使红肿逐渐消失。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

直肠炎的治疗有两方面,首先是自身调理方面,要保持良好的大便习惯,防止大便干燥,其次是饮食调理,要进食易消化、高营养的食物,尽量不要进食纤维含量高的蔬菜类食物。医疗方面,严重的直肠反应需要住院进行灌肠治疗,必要的情况下,还需要外科进行补充治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。