怀孕40天阴道出血原因如下：
1、缺乏黄体素，黄体素缺乏会导致胎儿在着床过程中不稳定，导致女性出现出血的组织，一般可以通过补充黄体素来改善症状。2、怀孕以后，随着体内的雌激素水平的上升，子宫和胚胎会对子宫颈中的腺体、息肉产生影响，从而导致阴道出血，这与怀流产无关。3、是一种很正常的着床流血现象，是因为在怀孕期间，受精卵在宫壁上的时候，会有一些小的流血现象，这些流血会自行消失，并不会对怀孕产生任何的伤害。
无痛人工流产第2天就没有阴道流血了，这一般属于正常情况，这是由于在人工流产过程当中，对子宫内部的血管损伤比较小导致的。但是要注意观察患者的未来几天的症状变化，如果持续没有阴道出血才算是手术成功。同时要注意观察手术以后的变化，看是否有腹痛、恶心等症状，只有在人工流产手术完毕以后，两个月内月经周期都正常，并且没有任何其他的不适，才能够说明手术成功的。
已经感染了HPV还是能接种HPV疫苗的。因为HPV的分型有很多，如果只是感染了其中一种分型，接种疫苗能够对其他类型起到预防作用。比如九阶疫苗是可以针对HPV的九种亚型进行预防的，已经感染HPV的患者，注射疫苗后可以预防另外八种HPV病毒。
一般情况下，人工流产手术后第二天不流血是正常的。由于个人体质的差异，部分女性子宫处于后屈后倾的状态，可能会导致经血流出不畅，就有可能会出现人流术后两三天无阴道出血的症状，由于过度劳累或者体位改变，四五天之后阴道就可能伴有少量咖啡色的血液流出。通常可以在医生指导下口服中药进行治疗。此外，人流手术后是否会出血通常还与临床医师的手术操作有关系，进行负压吸引时，压力大、操作次数多的医师，一般术后无阴道出血。
在怀孕早期如果反复出现流血的情况，第一个考虑先兆流产，第二个需要考虑胎盘的位置是否正常，其次还有一些情况可能和胚胎本身发育异常有关。好好休息，需要保胎治疗，禁止性生活，动态复查b超了解胎儿发育的情况。同时12周左右做小四维。
应该是平时与配偶同房，阴茎插入太深，导致接触性出血。大致在宫颈内的右下侧位置有出血症状，一般只要进行药物调理治疗即可。平时注意性生活不可太激烈频繁，还要讲究个人卫生，多休息。
