肺心病应该怎样治疗

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经常头痛,和经常感冒
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刘林生 主治医师 三水人民医院内科 三级甲等
擅长:呼吸内科常见病的诊治。
肺心病发展后果严重,给护理造成困难。除了在感染时采取积极的治疗,如给予足量、有效的抗感染治疗,祛痰、解痉平喘、合理用氧(含5%二氧化碳的氧)、保持呼吸道通畅外,加强护理是病人家属应注意的。因为,老年人肺心病病情重、变化大,且机体抵抗力弱,及时发现病情变化并及时处理,可为抢救、积极治疗并发症赢得宝贵的时间,这一点非常重要,不可忽视。一般来说,护理者首先应想到的是如何安排病人的饮食。根据经验,给病人较为理想的饮食搭配是荤素油搭配、菜肉搭配,多吃含维生素C和维生素E的水果、肝,可适量吃些瘦肉、鸡蛋,但不宜过多,以免增加肾脏负担。护理者还要防止病人劳累,防止病人参加增加心肺功能负荷的活动,防止病人对寒冷及有害气体的吸入,防治尘肺,劝病人戒烟,及时治疗上呼吸道感染及急性支气管炎。注意保暖。防止油烟刺激病人的呼吸道,保持空气新鲜,注意室内通风。帮助病人加强体育锻炼,如慢跑、散步、打太极拳、乒乓球等,增强机体对外界的适应能力和抵抗力。由于肺心病在寒冷季节最易加重,人称冬季是肺心病患者的“鬼门关”。因此,预防最重要。增加御寒能力,首先必须进行防寒训练。方法是:自春季开始,每天用双手搓红后,搓头面部及四肢,每次10分钟,每日数次,把全身暴露的部位搓红,坚持全年;从夏季开始,每日用手捧凉水冲鼻腔;从秋天开始加用凉水洗脸,直至冬天。加强保暖,冬季外出要带帽子、围巾、口罩,穿厚鞋袜。保证室内温度,夜间不要受凉等等,措施得当,病人就可以安全过冬了。
相关问答

有肺心病的人要避免吃含钠量高、含糖量高、辛辣刺激等食品,平时适当吃清淡、易消化的食物,以及新鲜的蔬菜和水果。
1.含钠量高的食品,不但增加了心脏的负荷,而且使病人的身体中的钠含量增加,使其更加严重,对心肺功能的康复不利。平时尽量不要吃含有高钠的茴香、茼蒿等食品,每天的食盐摄入要低于5-6g。
2.含糖量高的食品,肺心病主要是咳嗽、咳痰、气促等症状,甜食、碳酸饮料、果汁等含有较高的糖类食品都会导致痰液更加粘稠,咳出困难。
3.辛辣刺激的食品,辣椒、洋葱、大蒜、咖啡、浓茶等辛辣刺激性食物会使病人的病情恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,肺心病的咳嗽主要是由于肺感染和右心负载过重引起的,具体用药需要根据情况而来,如下:
如果出现肺部感染,可以口服一些抗菌消炎的药物,比如氨溴索等;治疗咳嗽可以选择服用复方甘草合剂、止咳定喘汤等。如果是右心负担过度,可以通过口服或静脉给予利尿剂等药物来进行利尿。此外,还可以使用硝酸甘油、硝普钠等一些扩张血管的药物来缓解心脏的压力。综合疗法能有效地减轻病人的咳嗽。另外,还应注意平时的饮食卫生,避免感冒、感染等诱因,引起心脏病的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病应该积极控制感染、心律失常、心力衰竭等;缓解期去除诱因,避免疾病进展。平时应当避免劳累,低盐低脂饮食,预防和控制气道感染,缓解支气管痉挛,减轻心脏负荷,进行利尿等治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺心病就是控制感染,一定要选择药敏试验,选择敏感抗生素,这种情况才能将感染积极的控制,如果是真菌感染这种情况一定要积极地抗真菌治疗。肺心病缺氧比较严重,一定要纠正缺氧跟二氧化碳潴留。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病的主要症状是肺部水肿与心衰的症状。肺部水肿可以导致呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。日常注意休息,多喝温开水,不要有太大压力,要放轻松,饮食宜清淡易消化食物,忌辛辣刺激性,油腻,油炸生冷食物,养成良好的生活习惯,少量多餐,定时定量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺心病脚肿是否严重,需要根据实际情况进行判断。
就是看看原发病的程度究竟轻重,肺心病是由肺血管引起的、肺组织或肺动脉发生病变,引起肺动脉压力增高,会造成右心室负荷过大,久而久之,可引起右心肥大、右心室扩大而发生心衰,心衰多为右心衰。一般在发生慢性心力衰竭以后,都会伴有不同程度的肺部淤血症状。病人在体循环中有瘀血表现,可出现双下肢水肿,肝大,胸水,腹水等症状,若水肿轻微,可能说明不是很严重,但是仍然要积极治疗。但除双下肢水肿外,还有胸水,腹水等,便说明了这一现象十分严重,必须加紧处理,以控制感染为主,纠正心衰综合等治疗方法,才能减轻病情,因此,肺心病发生脚肿常说明病情严重,必须抓紧处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治