下颌淋巴发炎应以抗病毒治疗、抗结核病治疗及白血病治疗为主，如果只有局部下颌淋巴肿大，大多是由慢性淋巴结炎及口腔、面部等下颌周围感染引起，应药敏实验结果选用足够的药物对症治疗。
颌下多个淋巴结肿大可做穿刺手术活检或者超声引导下穿刺送活检。去进行彩超检查或者CT检查，以及进行抽血化验，切一个来活检排查身体器质性病变，排除其他可能，可服用化瘀散结、解毒消肿的药物。
问题分析：您好，根据你的描述，淋巴结有的时候肿大，有的时候不肿大，这个可能是跟饮食结构不当，还有可能是跟外界不良因素的刺激也有关系，有可能是辛辣的食物吃的多，或者也有可能是感染了外界的病原体细菌，这些都有可能会导致淋巴结肿大，那抵抗力好了以后，细菌消除了淋巴结可能又会恢复正常了。
指导建议：因此平时饮食方面要清淡一些，少吃一些辛辣刺激性内火偏重的食物，以免对淋巴结反复刺激，同时要增强抵抗力，平时可以补充维生素C多吃新鲜的蔬菜，一般来讲这种反复出现的情况相对比较少见。
颌下淋巴结肿大的原因有炎症，结核及肿瘤，最常见的是炎症，像感冒，口腔溃疡，牙龈炎喉咙痛等，很多时候炎症导致的淋巴结肿大，炎症好转后，肿大的淋巴结可以继续存在，没有继续增大及痛疼症状。
如果是周围器官炎症引起淋巴结的肿大，可以使用抗生素药物治疗，局部也可以继续热敷治疗，一周左右就会逐渐好转。还有可能是由于结核性的因素而导致的，需要给予抗结核药物治疗，治疗周期大概在3到6个月左右。肿瘤性的原因导致的淋巴结肿大，需要对于原发疾病所相应的治疗，可以使用化疗，靶向药物治疗，放射治疗等。
左下颌淋巴结肿大最常见的病因包括周围器官的炎症以及淋巴结的炎症引起，可以使用抗生素药物治疗，局部也可以继续热敷治疗，一般一周左右，症状就会逐渐好转。还有可能是由于结核性的因素而导致的，需要给予抗结核药物治疗，治疗周期大概在3到6个月左右。
