风湿性心脏病,稍微一活动就喘,

会员55012964 46岁 已回复
风湿性心脏病,稍微一活动就喘,胸口还有点痛,查了说重度二尖瓣狭窄伴重度关闭不全,三尖瓣大量返流,主动脉瓣少量返流,右心功能降低,重度肺动脉高压,左房血栓形成,请问还能治好吗。?谢谢,很急!!!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄涛 医师 潍坊医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊断和治疗。
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病例分析:风湿性心脏病及关节炎均是分湿热的一种表现。风湿热是一种与A组R溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织,但以心脏和关节最为明显,临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、舞蹈症和皮下结节。病变可呈急性或慢性反复发作,可遗留心脏瓣膜病变形成慢性风湿性心瓣膜病。A组链球菌的蛋白质抗原与人体心瓣膜和脑等组织存在交叉抗原性,可引起交叉免疫反应。这一交叉反应在风湿热瓣膜病变的发病机制中非常重要。重者可出现瓣膜病如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。
意见建议:如果严重瓣膜问题,药物治疗效果不佳,建议手术治疗。一般内科治疗①限制体力活动。②预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎,在拔牙、术前、术后用抗生素2-3天。③检查有无风湿热活动,若有应抗风湿治疗。出现并发症时建议医院治疗并发症,如咯血、急性肺水肿、房颤、预防栓塞。
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张荣修 医师 齐河县人民医院内科 二级甲等
擅长:老年人高血压,变异型心绞痛,脑血栓,急性单纯性胃炎
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问题分析:这位女士,你风湿性心脏病,稍微一活动就喘。请问还能治好吗、你的情况只能是纠正心功能,减轻临床症状,要彻底治疗需要看心外科,看看能否做手术治疗
意见建议:1,临床上只能是纠正心衰维持性功能,不能彻底治疗,2要想彻底治疗,要看心外科,是否能手术治疗,应该能彻底治疗,
相关问答

在风湿性心脏病的活跃阶段可能会表现为心肌炎,表现为心跳加快、心音迟缓、或有奔马律、心跳增大、心尖区可听见类似于吹风状的心电信号、心电图变化。
二尖瓣是最常见的心内膜炎,而主动脉瓣会次之,三尖瓣和肺血管瓣会较少见。在急性期,二尖瓣的相对闭合不完全和二尖瓣的相对性狭窄会出现二至四个级别的吹风状的全收缩期杂音,偶尔还会出现轻度至中等程度的舒张期杂音。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,风湿性心脏病可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。
风湿性心脏病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害而造成的心脏病变。主要表现为心瓣膜狭窄和(或)关闭不全,其中最常受累的是二尖瓣,其次为主动脉瓣,二尖瓣病变可单独存在,通常来说,可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。建议注意去医院检查,然后按医嘱进行对症治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病有多种检测手段,其中就有血液检测,但是对于风湿性心脏病来说,有多种不同的检测手段。
大部分的血液都是通过血液来进行的,而对于风湿类的疾病,则可以通过静脉输血,比如从血管中抽取血液,这也是一种比较常见的血液采集手段。需要到正规的医疗机构进行检查,并结合具体情况进行相应的处理。早期一般不会出现明显的临床症状,出现心悸气短、疲倦等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,患有风湿性心脏病的病人,到了晚期,通常会出现瓣膜闭合不完全或者是狭窄,风湿性心脏病一旦涉及到二尖瓣,就会出现二尖瓣狭窄或者是闭合不全,会出现呼吸困难、活动耐力下降、咳嗽、咯血、胸痛等,还会出现颈静脉怒张、双下肢水肿、纳差、乏力、腹胀等心力衰竭的表现。还有一些常见的心脏疾病,比如房颤动、频发室性期间收缩、短阵室速度等,都有可能引起血栓,会对生命造成危险,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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风湿性心脏病症状一般以心功能不全的症状为主,也可能出现疲乏、劳累、胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、水肿、心悸等症状。
其次,由于患者的瓣膜病变,风湿性心脏病的临床表现也不尽相同,比如主动脉瓣狭窄,主要有胸痛、晕厥、呼吸困难、呼吸困难、咳嗽、咳血、血栓栓塞等。临床上要考虑到病人的临床表现、受累的阀门以及其他的合并症。

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风湿性心脏病通常需要使用抗风湿药物,而抗风湿药常导致胃溃疡、十二指肠溃疡的发生。另外,还可能发生心脏骤停,心跳停止后,体内大量水分被带走。能引起腹胀等现象,风心病发生急性心衰时,肝脏急速增大,涉及肝脏薄膜可导致右上腹痛。另外还可能有心脏瓣膜功能不全造成心力衰竭,这类病人都容易发生消化道出血。也出现了新的风心病,主动脉瓣变窄,发生不明原因肠道黏膜栓塞等,肠道缺血时还可发生腹痛、腹泻症状甚至令人作呕、呕吐或便秘。
建议风湿性心脏病引起腹胀的患者及时就医治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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