新生儿总胆红素正常值是不超过220.5umol/dl,早产儿不超过256.5umol/dl,足月儿在生后2周消退,早产儿在3-4周消退。如果超过正常值为病理性黄疸,需进一步查找病因,并应及时给予干预治疗。最常用且有效办法是给予蓝光照射退黄。
当新生儿出现高胆红素症状,主要是由于胆红素产生增加(如过量输血使血红蛋白增高、溶血病、血肿),过量积累大量未结合胆红素可导致核黄疸,引起生理性高胆红素血症。同时,由于婴幼儿的肝功能发育未完善,初生的婴幼儿肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低,不能有效的将脂溶性间接胆红素,与葡萄糖醛酸结合成直接胆红素,排泄结合胆红素的能力差,很容易出现胆汁郁积,导致胆红素偏高。
胆红素227的反应发生在大约21天前的儿童身上,这可能是由儿童肝功能异常引起的高胆红素引起的反应。通常,应注意观察儿童的反应症状,并应注意根据症状和反应在一段时间内使用调节肝功能的药物。不要紧张,它可以慢慢改善,定期进一步检查和诊断。
新生儿出生第四天黄疸指数一般在10.8μmol/L左右,具体分析如下:
通常情况下,足月新生儿出生第四天,黄疸指数在10.8μmol/L左右。足月新生儿出生第四天的黄疸指数低于此,对新生儿的影响不大,不需要特别治疗。足月新生儿出生第四天的黄疸指数超过15μmol/L,要及时了解导致黄疸的原因。为了避免新生儿患上胆红素脑病,可以选择蓝光照射、换血等治疗。
新生儿胆红素值增高,要根据胆红素升高的情况及胆红素什高的种类做相应的处理,如果胆红素值很高,并且以间接胆红素升高为主达到20毫克每分升以上,并出现反应差,吃奶差,黄疸的突然加重,惊厥,抽搐等表现时,必须要进行换血的治疗。
一般情况下,宝宝总胆红素12.5指宝宝总胆红素12.5mg/dL,这通常较高,可能是生理性黄疸、病毒感染等因素造成的,具体内容如下:
1.生理性黄疸:宝宝出生后的第3-4天左右可能会出现生理性黄疸,宝宝总胆红素可能达到12.5mg/dL,但通常在两周左右会恢复正常,因此,宝宝总胆红素12.5mg/dL可能是生理性黄疸导致的。
2.病毒感染:如果宝宝的黄疸长时间没有消退,或者出现了加重的情况。则可能是病毒感染导致的,如细胞包涵体病毒感染、乙肝病毒感染等,此时可能导致宝宝总胆红素12.5mg/dL,家长应及时带宝宝就医,对症进行治疗。