女62岁,有尿路感染病史。近一个月来每有尿意小腹就痛...

会员54995136 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女62岁,有尿路感染病史。近一个月来每有尿意小腹就痛,平时小腹冰凉。白天疼痛轻微,晚上加重特别是凌晨2---5时疼痛严重,起夜(4--5次)较多
曾经治疗情况和效果:

因为有药物性胃炎很多药不能吃,医生开了些止痛片和消炎痛,有反应头晕头重人不舒服

想得到怎样的帮助:

判断病因怎样治疗

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张美玲 副主任医师 潍坊市第二人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性乙型肝炎,乙肝肝硬化,艾滋病,狂犬病,结核病
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问题分析:你好,这种症状考虑与泌尿系统炎症,肾脏疾病或中医说的脾肾虚有关系。
意见建议:你好,建议到医院做小便常规,肾功能检查确诊病因,平时多喝水,禁烟酒避免熬夜劳累,注意个人卫生。
王磊 主治医师 滕州市中心人民医院外科 三级甲等
擅长:肾肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,...
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病例分析:1:多饮水,注意休息 2.完善尿常规、尿培养、彩超检查,明确诊断,排除结石等其他原发疾病可能,根据药敏结果选择合适、敏感药物治疗。
意见建议:1、增加液体摄入,维持足量尿液,包括引用酸性水果汁酸化尿液; 2、养成良好的排尿习惯。一旦有初始尿意,就不要再等待,立即排尿; 3、在性交前后排尿; 4、避免便秘; 5、勤换内裤和卫生巾,使用棉质内裤; 6、从前向后擦肛门。 祝您早日康复!
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李春风 主治医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管、呼吸内科
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问题分析:从这个症状来看还是考虑慢性尿路感染可能,而且不能排除慢性肾盂肾炎可能因此才会反复出现这个症状。
意见建议:建议最好做尿培养和尿常规检查,明确诊断,及时使用抗生素抗感染治疗,病情才会逐渐好转。
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李钢 医师 太原市中医医院内科 二级甲等
擅长:湿气重,顽固性口腔溃疡
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问题分析:根据你的描述初步判断可能是脾肾虚寒。不要穿低腰裤,注意腰部保暖。
意见建议:建议你接受中医调理治疗。可以尝试选择四神丸配合艾附暖宫丸。
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段勇 主治医师 济南市长清区结核病防治站内科 一级甲等
擅长:肺结核,急性上呼道感染,肺炎
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问题分析:患者有慢性泌尿系统感染病史,近期出现尿痛,晚上加重的症状,考虑是急性发作的表现。患者夜尿增多,说明肾脏的浓缩功能减弱,是肾脏功能受损的表现。
意见建议:建议患者到医院泌尿内科就诊,详细体检,做尿常规,膀胱肾脏b超,以及肾功能测定等检查。明确诊断。和主治医生沟通,根据实际病情积极采取治疗措施。
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陈辉 医师 山东宁阳东疏中心卫生院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血
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问题分析:根据您的症状考虑现在应该还是泌尿系统感染的症状,尿频尿急尿痛是泌尿系统感染的典型症状。小腹冷痛,中医上讲属于受凉或者是阳虚的表现。
意见建议:建议您可以口服点消炎药如头孢氨苄胶囊配合盐酸左氧氟沙星以及三金片,多喝水,平时还要避免憋尿,可以使用热水袋热敷一下小腹部。也可以去医院做个尿液检查和泌尿系统的彩超检查,排除一下泌尿系统结石的可能性。
相关问答

通常情况下,尿路感染小腹痛的患者可以通过使用药物、注意日常护理。具体情况分析如下:
1.使用药物:尿路感染是泌尿外科比较常见的一种疾病,患者可以出现尿频、尿急、尿痛、小腹痛等症状。患者可以按照医嘱使用诺氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
2.注意日常护理:尿路感染小腹痛的患者多喝水,多排尿,对尿路感的快速康复会起到比较大的帮助作用。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,尿路感染小腹会痛,尤其是急性膀胱炎时,出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。部分患者甚至会出现腰痛、发热等症状。当细菌侵入膀胱黏膜时,尿液会直接接触黏膜下层,引起黏膜疼痛。此时患者憋尿困难,尿液稍有蓄积,就会表现出强烈的尿意,尿急、尿频频繁。如果憋尿时间稍长,膀胱就会充盈性扩张,引起黏膜牵拉疼痛,出现小腹疼痛。部分患者甚至会出现肉眼血尿,需要进行抗感染治疗。治疗7天后,急性期通常可以治愈。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿路感染和细菌感染导致严重炎症、逆行性上行感染、肾盂肾炎、肾痛、肾性头痛、腰疼、尿频、尿急、血尿等症状。急性期也可能出现头晕、头痛、发热和消化不良等严重症状。敏感的抗炎药应该口服,以控制感染,多喝水,多排尿。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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泌尿系统感染后会出现腹部疼痛,这是泌尿系统感染的主要症状,而泌尿系统感染会出现腹痛,主要是因为有炎症所致。尿道炎症是一种常见的临床表现,如畏寒、发热、恶心、呕吐、腰痛、双肾区叩击痛、尿频、尿急、尿痛等。在临床上经常会碰到腹部疼痛的病人,首先要注意是否有泌尿系统的炎症、胆囊炎、肠梗阻、异位妊娠等因素。尿道感染需要通过尿常规等检查来确诊。泌尿系统感染要及时的进行治疗,如果是下尿道的炎症,比如膀胱炎,可以用三周的时间进行抗菌药物的治疗,如果是上尿道的炎症,比如急性肾盂肾炎,需要进行10-14天的治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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由于尿路感染、细菌上行等原因引起腰酸痛,可并发急性肾盂肾炎等。
病人可出现发热等临床表现,提示病人应立即去急诊科或泌尿外科检查,有必要对血常规、尿常规、血培养加药敏、尿培养加药敏,以及泌尿系彩超检查等方法进行改进,对患者情况进行系统评价。
病人还需经常喝水,不憋尿,确保每日尿量3000ml以上,并建议病人清淡饮食。还可在医师指导下合理使用抗菌药物治疗,可以使用盐酸莫西沙星片。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如果有泌尿系统感染,在患病期间应避免有性行为。
日常生活中要注意个人的性行为,在同房之前要先清洗一下外生殖器,然后进行完后再进行尿液排出,因为外阴比较潮湿,而且会分泌大量的液体,因此要经常保持外阴的清洁,防止和保养泌尿道感染。女性病人要洗澡,这样可以防止下水道里的污水流入尿路,从而加剧炎症,每天要勤换内裤,排便后要擦干净,由前往后擦,防止粪便进入尿道口。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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