如果尿中正常的潜血是阳性信号,并且没有其他异常,则有必要考虑是否存在异常情况,如尿色改变、肾脏区域闷痛或腰部不适。考虑到与肾功能的关系,可以做进一步的肾功能检查。
尿常规检查潜血三个加号,说明尿液中存在有较多的红细胞。一般是由于尿路感染或者是尿路结石,或者是泌尿系肿瘤的原因所导致的,其中尿路感染的可能性比较大,而泌尿系肿瘤的可能性比较小一些。
尿中有酮体,常用于糖尿病病人监测指标之一,如果酮尿提示糖尿病昏迷前期的指标,需要再次检测血糖和尿糖,需要积极控制血糖,防止病情发展,还有其他疾病也可以出现酮尿,比如高热,呕吐,腹泻,长期饥饿,过分节食,酒精性肝炎,肝硬化,可因糖代谢障碍而出现酮尿。常用的降糖药物,比如苯乙双胍也可以出现酮尿,但是血糖、尿糖正常。
尿中有蛋白可以损伤肾脏,长时间大量尿蛋白可能导致尿毒症。但是尿常规中尿蛋白一个加号,定量不是很大,有些也是一过性的比如感冒发烧,剧烈运动,寒冷等生理情况可以导致一过性尿蛋白,此时对身体是没有损害。
尿检蛋白1个加号,是最常见的生理现象,比如近期进食了大量的高蛋白的食物,像牛肉、牛奶等,或者在剧烈运动以后,尿常规都有可能出现尿检蛋白1个加号。这是微量的蛋白,说明肾小球的滤过膜通透性增加,所以就会有一过性的蛋白尿阳性。只要注意休息,多喝水,1个加号的尿蛋白就会消失,是不需要特殊的治疗。
大便潜血一个加号多不算严重,进食肉类食品,或者是补铁药物的时候,就可以出现潜血一个加号,属于生理性的改变。不过,胃炎,消化道溃疡,消化道息肉或者肿瘤,也有可能出现大便潜血阳性。