TPPA呈阳性,TRUST是阳性1:2,梅毒根治了吗?还需检...

会员4211936 32 已回复
去年得了梅毒,连续打了三个月的长效西林,之后没有再复查。现在检查TPPA还是呈阳性,TRUST也是阳性1:2,请问这种情况是否体内还有梅毒?现在也再开了连续3次的长效西林治疗,医生说如果还是检查出TRUST是1:2,就要检查脑脊液,有这个必要吗?请问如何才能确认梅毒已经治好?
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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这个情况必须在考虑进行必要全面检查看。因为你的情况还是没有完全恢复正常的。必须注意增强免疫力的调理。
王孔文 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
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问题分析:梅毒潜伏期通常分3期:①一期梅毒。即硬下疳,潜伏期2~4周,外生殖器部位发生暗红色硬肿块 、浅溃疡 ,有软骨样硬度,周围淋巴结肿大。②二期梅毒。在一期梅毒 1~2 个月之后,全身皮肤、粘膜发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等。粘膜可发生粘膜斑、扁平湿疣,传染性强。③三期梅毒。发生在感染后2~3年乃至10年,皮肤为树胶样肿,还可涉及骨、关节、心、血管,表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等,侵及神经为脊髓痨 ,全身麻痹 ( 麻痹性痴呆 )。
意见建议:该病主要是用抗病毒治疗,同时要禁止性生活,饮食要忌辛辣,切勿自行盲目采购药物最后延误病情,费用的收取一般公立专科性病医院更有保障一些,有伴侣的一定要让伴侣到医院进行个检查,自己要注意病灶的干燥,不要抓挠患处,抗体检查阴转即可。康复后只要不接触病源是不会传染的,生活中洁身自好可以好的杜绝感染性疾病。
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梅毒血液检查阳性一般是梅毒的抗体,基本上梅毒的抗体初筛试验检查阳性90%以上都确定感染。如果是抗体阳性的话,那么可以通过相关的滴度再进一步的检测,或者是通过梅毒的确诊实验来进行确定筛查排除。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果脑脊液梅毒检查为阳性,可能是神经性梅毒。确诊为神经性梅毒神经是永久性损害,恢复的可能比较小,用药物治疗可能会有一些改善。建议先治梅毒,然后考虑营养神经,锻炼功能。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

脑脊液tppa阳性也就是脑脊髓液tppa试验(+),如果是在脑脊髓液tppa试验(+),说明有可能是神经性梅毒。用螺旋体固定法(TPI)和FTA-ABS法进行特异的螺旋体血血清检测,可以用于诊断神经梅毒,但不能评价其有效性。神经梅毒的诊断方法有:性混乱、艾滋病病史、先天梅毒病史、神经系统损害的临床症状、脑脊液检测淋巴计数增加、血清及脑脊液梅毒检测(+)等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

梅毒血清检查呈阳性是感染梅毒螺旋体后导致,应及时就诊检查进行药物治疗,平时要注意身体卫生,不要进行不洁性生活,防止出现异常疾病。不要和其他人进行密切接触,防止出现传染。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

不需要治疗了。梅毒tppa阳性trust阴性这个指标主要还是考虑曾经有过梅毒感染,但是现在已经治好了,没有传染性和致病性,所以说不需要再进行治疗了,梅毒螺旋体抗体阳性主要是指既往曾经感染过。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

神经梅毒脑脊液检查包括,细胞计数检查,蛋白质的测定及抗心磷脂抗体试验。细胞计数可以检测出中枢神经系统有无炎症现象,同时检测脑脊液中的Ig及高分子的蛋白有助于评价神经梅毒的活动性。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
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