2012年做过esd手术
是否还需动手术
通常来说，慢性萎缩性胃炎中度肠化不可以治好。
慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振等，是一种多致病因素性疾病或癌前病变，如果已经出现中度肠化，是不太可能彻底治好的，但是积极治疗的话，可以控制病情，避免病情恶化。
慢性萎缩性胃炎并发肠化生可以通过饮食和药物进行治疗。萎缩性胃炎合并肠化生，如果不注意饮食和生活习惯，有可能发展成肿瘤，那么预后就会比较差。
对于萎缩性胃炎合并肠化生的患者，在日常的饮食上要注意多吃新鲜的蔬菜和水果，要有均衡的营养，还可以配合胃复春、叶酸、塞来昔布等。平时要注意清淡的饮食，少吃盐，多吃水果和蔬菜。
一般情况下，胃窦慢性萎缩性胃炎比较严重，需要及时进行治疗，具体分析如下：
胃窦慢性萎缩性胃炎是一种胃窦部胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减小，胃黏膜变薄的消化系统疾病，可能会出现上腹部隐痛，腹胀，嗳气，食欲不振，消化不良等情况，通常比较严重。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如复合凝乳酶胶囊、胶体果胶铋胶囊等。
胃镜不能检查出慢性萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎诊断需要通过胃镜检查和内镜下活检两方面综合确诊，内镜下活检是诊断萎缩性胃炎的金标准。萎缩性胃炎在胃镜下表现为胃黏膜变薄、发白、糜烂等，出现这些症状还需要去医院进行检查，明确病因后进行治疗。
在日常生活中，注意饮食清淡，不要吃具有辛辣、刺激性的食物，同时还需避免过冷、过热的饮食。
慢性萎缩性胃炎伴肠化能治好。
慢性萎缩性胃炎伴肠化是癌前病变的一种，需到医院进行正规和长期治疗后可以逆转。萎缩性胃炎伴肠化有小肠肠化和大肠肠化，大肠肠化恶性度较高，需要到医院进行正规治疗，根据检查结果来确定萎缩及肠化程度和预后情况。
在日常生活中，少熬夜，多休息，合理饮食，戒烟忌酒，保持心情舒畅，尽量避免使用损害胃黏膜的药物。
一般来说，伴有糜烂的慢性萎缩性胃炎是可以得到治疗的。不过这种情况比较麻烦，所以要长期吃药治疗。
建议患者平时尽量不要喝酒、吸烟、喝咖啡、浓茶等对胃有刺激性的药物和食品，如果出现萎缩性胃炎并伴有糜烂，要检查有没有幽门螺杆菌四联疗法主要用于治疗幽门螺杆菌（铋剂+PPI+2种抗生素）、抑酸剂、胆汁结合剂、促胃肠动力药等。
