蛛网膜下腔出血

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全部症状:血压高,持续体温38度,昏迷。

发病时间及原因:2010年8月9日。头痛引发。

治疗情况:用药甘露醇、洛赛克、能量制剂等没有出血,一直不明原因的发烧。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴健 医师 四川省乐至县回澜中心卫生院五官科 一级甲等
擅长:慢性鼻窦炎
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考虑出血引起的发热。蛛网膜下腔出血是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接流入蛛网膜下腔,当血管破裂血液流入脑蛛网膜下腔后,颅腔内容物增加,压力增高,并继发脑血管痉挛。应住院治疗及监护,绝对卧床4-6周,头部稍抬高,保持病房安静、舒适和暗光,避免病人情绪激动、用力排便或剧烈咳嗽,予以镇静。蛛网膜下腔出血可引起脑水肿及颅内压升高,严重者出现脑疝,应积极进行脱水降颅压治疗。预防再出血,用抗纤维蛋白溶解药抑制纤维蛋白溶解酶原形成,推迟血块溶解,防止再出血的发生。 迟发性脑血管痉挛是动脉瘤性蛛网膜下腔出血的主要死亡和致残原因之一,常规应给予尼莫地平,以减少血管痉挛的危险性,宜尽早使用。
相关问答

一般来说,蛛网膜下腔出血需注意事项较多,具体如下。
蛛网膜下腔出血是指脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的临床综合征。蛛网膜下腔出血的护理应注意以下几点:首先要注意保护头部,蛛网膜下腔出血后容易刺激脑膜,引起头痛、呕吐等症状。所以患者应保护好头部,防止再次出血。其次,患者应保持情绪稳定和血压稳定,注意卧床静养,切忌大喜大悲。同时,还应当注意补充营养,可以吃一些清淡、易消化的流食。
在日常生活中,患者要多饮水,多食新鲜蔬菜水果、蜂蜜以及富含维生素、粗纤维等饮食,避免粪便干燥时排便用力导致再出血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,新生儿蛛网膜下腔出血通常与新生儿缺氧、产伤有关,具体分析如下:
缺氧是最常见的危险因素,早期产儿由于肝脏合成凝血因子功能不健全,脑组织出现充血、水肿、血液流通度增高,会引起渗血和大出血,同时也会引起肝内的合成凝血因子功能下降,从而加剧出血。如果出现上述情况,新生儿均可引起智力低下和动作功能异常。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

蛛网膜下腔出血是位于颅底脑表面的血管发生了破裂,血液直接流入蛛网膜下腔,导致的非常可怕的疾病。蛛网膜下腔出血是神经科唯一可以引起猝死的疾病,大量的血液进入蛛网膜下腔,从而引起出血,也可以引起脑膜的血管损伤导致出血,出血如果位于软脑膜和蛛网膜之间,就称为蛛网膜下腔出血。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

蛛网膜下腔出血(SA出血)是致残率,致死率极高的重度脑血管疾病。危害因出血量及出血部位而异:
1.出血量较少者可仅有轻度头痛甚至无明显表现;
2.出血量较多者可引起剧烈头痛,恶心呕吐,严重者呕吐物可阻塞呼吸道引起窒息;
3.蛛网膜下腔重度出血可导致神志障碍乃至昏迷;
4.脑干附近出血会使呼吸心跳突然停止而致死。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

蛛网膜下腔出血比较严重,需要及时进行治疗。
蛛网膜下腔出血是脑表面、底部病变导致血管破裂后流入蛛网膜下腔的疾病,常伴有烈头痛、恶心呕吐等不适症状。是一种较为常见的非常严重的疾病,患者需要遵医嘱使用甘露醇、氨甲苯酸等药物进行治疗,有助于缓解患者出现的不适症状。
日常生活中,患者应当注意尽量戒烟、戒酒,养成健康的生活方式。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,蛛网膜下腔出血是一种常见的症状,主要是由于头部和头部皮肤的动脉血管自行断裂,导致血液流入到蛛网膜下腔。具体分析如下:
原发性是由于大脑表层和脑蛛网膜下腔的动脉爆裂,血液进入到了蛛网膜下腔。而继发于脑实质、脑室、硬脑膜下,甚至是硬脑膜下的动脉破裂,都会导致这种情况。在所有的急性脑血管疾病中,约有10%是蛛网膜下腔出血。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。