脑静脉窦栓塞的后续治疗

会员4205362 18岁 已回复
全部症状:已做完溶栓手术,但现在的不停抽搐,还伴有高烧

发病时间及原因:2010年8月18日,原因不明,突然昏厥

治疗情况:不明
补充提问:
谢谢大夫,我再详细的说一下病人的病历,看是否对您有帮助,病人8月16日晚发现高烧,服用了两片扑热息痛后于当晚退烧,次日有呕吐现象,一天没进食,第三天在上课过程中神智不清,随后送往医院救治,在医院昏迷了两天,于8月20日苏醒,21日再度昏迷,并伴有抽搐,后经诊断患的是脑静脉窦栓塞,(原因不详)观察了两天后进行了介入融栓手术,术后始终抽搐,还伴有高烧,所有止抽的药用遍了,不见效果,病人家属深感焦急,怕这样下去对孩子日后康复受到影响,恳求大夫再判断一下,怎么样才能不让孩子抽搐,用什么药可以止抽。

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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:治疗方法是用中药控制兴奋性氨基酸对脑细胞的兴奋性损伤,从而控制抽搐,强直抽搐症状很快控制,脑功能稳定后,病情很快改善意识得到恢复。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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您好,目前来看病情还是相当严重的,应该考虑采用一些物理降温方法控制体温,缓解脑水肿。
相关问答

一般情况下,颅内静脉窦血栓,患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
首先要确定其发生的风险,并采取措施排除可能的风险。如果是颌面部的炎症,应该进行抗菌药物,如果出现高凝的情况,就要及时的进行改善。同时对病人进行抗凝剂、活血化淤、促进血液循环、消除游离基、滋养脑细胞等,如果病人出现严重的脑积水,应及时进行降颅术。如果是严重的颅内静脉窦严重的狭窄甚至是阻塞,可以进行全脑血管造影,如果有必要的话,可以进行局部溶栓。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

静脉窦狭窄是持续颅内压增高的可发因素。做脑血管造影观察静脉窦的回流情况。如果有侧枝代偿回流,狭窄的静脉窦两端压差很小。那么就可以暂时不用做支架,否则就需要做支架治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颅内静脉窦血栓形成可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
颅内静脉窦血栓的发生与血液高凝状态有关,需要进行抗凝治疗,可以选择低分子肝素或肝素。稳定期可以服用达比加群、利伐沙班等新型口服抗凝药。在急性期可以选择静脉窦取栓。另外,静脉窦血栓会导致颅内压力升高,所以需要进行适当的脱水降颅压,常用的是甘露醇静脉点滴。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对于肺栓塞患者最常见的症状是呼吸困难、胸闷、胸痛等,部分患者还可能会出现咯血、发热、烦躁、意识丧失、出汗等症状。在治疗肺栓塞主要分为以下几点:一是药物治疗,包括抗凝药物和溶栓药物等。二是手术治疗,对于巨大肺栓塞和难治性肺栓塞的患者,可以进行手术治疗。三是介入治疗,如介入下的局部取栓、介入下的局部溶栓,均能取得明显的效果。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

脑静脉窦血栓形成是非常严重的,表现为头痛、肢体瘫痪、恶心、呕吐等症状,有的病人仅表现为头疼,有的人表现为瘫痪,重症的病人可以直接昏迷、发癫痫。大部分病人相对较轻,但是有一部分非常重,需要积极治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脑静脉窦血栓治疗好之后是不会复发,有个别的如果本身血液方面有问题或者有免疫性病,像狼疮、类风湿关节炎,这一类是不能恢复的疾病,也就是如果病因没有完全去除,它是会复发的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病