阵发性的心动过速,最快180次,心悸,易受情绪影响。紧...

会员54870883 男 22岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
阵发性的心动过速,最快180次,心悸,易受情绪影响。紧张或受到刺激时更易发病。发病时全身发热,出汗,胸闷,心前区很憋。大概持续两分钟后逐渐恢复正常。同时胃胀,肚子坠胀,空腹时也会胀。吃点东西后坐着时感觉更严重。打嗝或者排气后会好一点。长时间集中精力时头会晕。上楼后心率加快,心悸,同时会胃胀。心脏彩超,心肌酶,血常规,holter都正常,有十几次的房性早搏和心律不齐。但在做holter时并未发病。之前看过医生说我是神经官能症,我想问一下医生我这个情况到底是什么原因引起的?现在很不放心。谢谢!
曾经治疗情况和效果:

心脏彩超,心肌酶,血常规,holter都正常。但holter显示有十几次的房性早搏和心律不齐。

想得到怎样的帮助:

请医生给我分析下病因,谢谢。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈一江 主任医师 浙江中医药大学附属第三医院中医科 三级甲等
擅长:陈旧性心肌梗塞、病态窦房结综合征、冠心病、风湿性心...
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病例分析:阵发性心动过速,病因确实不易查到,但心脏易受刺激而激动是肯定的。有的人吃冷饮,因食道紧挨着心脏,也会诱发心动过速。所以防不胜防。不过,保持情绪沉定,不要劳累,活动幅度不要过猛,加上服用倍他乐克、天王补心丸等中西药,有望减缓发作的频率,最终可以长期不发作。
意见建议:浙江中医药大学附属中山医院庆春院区浙江名中医馆陈一江教授答复
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:心动过速可能发生于健康成年人.但是也可见于器质性心脏疾病.包括冠心病、各种尅下的心肌病、心包炎、心内膜炎、电解质絮乱、缺氧等各种疾病.疾病病因的而不同.治疗方式不同;首先需要明确有无器质性疾病.无器质性疾病则注意休息.自然会消失.有以上器质性心脏疾病.则要针对病因不同采用最合理的治疗方法.
相关问答

一般情况下,阵发性的心动过速的严重性需要根据其类型进行判断,具体内容如下:
阵发性的心动过速可能是窦房结、心脏疾病等因素所造成的,其严重程度存在一定的差异。如果阵发性的心动过速是窦房结造成的,如果引发心律失常的位置越高,其危险程度通常越低。但是,如果是冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张性心肌病等心脏疾病所引起的阵发性的心动过速,则可能比较严重,患者需要及时改善不适症状,并针对病因进行治疗,以免病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如果发现自己出现了心慌、心跳过快的情况,可能时阵发性心速的情况,最好是在最近的心电图上进行检测。心脏过速的种类、轻重、处理方式各有差异。有些病人在发病期间没有进行ECG检测,可以在24-48个小时内进行动态心电图的监测;对于长期出现阵发性心动过速的病人,可以采用心电图进行监护。对于出现晕厥、黑蒙等情况比较严重的患者可以服用药物进行治疗,可以有效缓解不适症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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阵发性心动过速有两类,包括室上性心动过速、室性心动过速。类型不同,症状也有所差异。
1.室上性心动过速:患者由房性心律失常和交界性心律失常(有时很难区分,故统称为室上性心慌、心悸),心慌之后会逐渐消失。
2.室性心动过速:患者可能会出现心慌、心悸、心跳增快、出汗、黑蒙、晕厥等症状,这是相对危险的因素。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果出现了阵发性心跳过速,那么就需要在160~220次之间进行心律失常。
临床上最普遍的表现就是一种突如其来的、有节奏的、阵发性的、有规律性的、有规律的、有风湿性心脏病、冠心病、心脏病等的。需要在医师的建议下进行相应的药物处理,才能起到积极的作用。若患者存在这种情况应及时去医院就诊,明确具体的情况。

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一般情况下,如果病人有长期的阵发性心跳过速,需要及时去医院进行心电图的检测。如果出现室性心动过速,出现黑蒙、晕厥等症状时,一定要明确原因。如果是窦性心动过速导致的,一般情况下是没有什么危险的;如果有心慌、心跳过快等症状,最好在家属陪同下及时就医,明确病情,不要盲目服用药物,否则会耽误病情,从而危及生命和身体。病人平时还应保证休息,避免剧烈运动,可以改善相关不适症状。

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出现阵发性心动过速时,要明确病因,根据病情的轻重,需要在合理的膳食中要合理选择合适的食物,比如由甲状腺功能亢进所致的窦性心动过速,可以选择适当的低碘食物;假如是由于全身原因所致,要避免喝浓茶、咖啡等具有强烈刺激的食品,避免情绪激动、劳累、生活不规律;高血压性心脏病、冠心病等心血管基础病变导致的室性心动过速,可以选择低盐、低脂的食物,同时要注意不能吃含有咖啡因的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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