外伤4天局部消肿后在医院手术接骨用进口钛钢板固定已70天，术后复查拍片骨折对位对线良好。但片上可见钢板与腕骨的关节面距离退近大概仅有2-3毫米是否会影响腕关节屈伸功能？
请指导现在该如何做关节康复锻炼，目前还需要每天局部热疗吗？59周岁老人以后还要取出钢板吗？多长时间取出？
粉碎性骨折，正常来说，术后还是需要1年以上，才可以考虑取出内固定钢板的，正常取钢板跟骨折的粉碎程度没有关系，必须要进行X线片的检查。如果X线片证实，骨折已经完全恢复，就可以取出钢板。
一般情况下，粉碎性骨折患者术后需要1年以上，才可以考虑取出内固定钢板。
取早了可能会出现塌陷现象，因此建议患者定期复查X线，骨折愈合之前，一定不要负重行走。
另外，患者还可以做一些局部的功能训练，以防止发生肌肉萎缩，要严格控制室内的环境，经常翻身，防止因为长期卧床而发生坠积性肺炎，取出钢板以后，应该积极的康复训练。
小腿粉碎性骨折术后钢板断了要进行影像学检查看是否发生骨折端的位移。手术过后出现钢板断裂，可能需要进行二次手术治疗，重新进行钢板固定，应该注意保护骨折部位，避免二次损伤。
膝盖粉碎性骨折手术后一般8-12周能恢复。
撞击、挤压等原因可能会导致膝盖粉碎性骨折，造成关节移位、关节面不平整，此时需要进行膝盖粉碎性骨折手术，但是手术后一般8-12周能恢复，因为此时可能会导致创伤性关节炎，引起膝盖疼痛，手术以后恢复的时间相对比较长。膝盖粉碎性骨折手术后患者应适当进行锻炼，可以在医生的指导下进行膝关节屈伸功能锻炼，促进恢复正常的功能。
一般情况下，粉碎性骨折拆钢板可能有影响，具体内容如下：
如果是骨折已完全恢复的情况下，拆除钢板的危险性很低。粉碎性骨折拆板是比较危险的，包括拆卸钢板的难度，因为骨块和螺丝已经充分的结合在了一起，拆卸过程中有很大的几率会导致螺钉尾盖的滑动，需要用大力钻在骨骼上打一个凹槽，然后将其取出来。建议患者结合自己的情况，再决定是否要拆除钢板，可能会有影响，如会造成比较严重的骨骼损害，恢复速度也会比较缓慢。另外还有一些不良反应，如术后切口感染、下肢深静脉血栓等。
一般情况下，手腕粉碎性骨折能不能不打钢板，需要根据具体情况来判断。
1.能：如果患者的手腕粉碎性骨折的情况不严重，可以通过石膏固定、经皮克氏针固定骨折块等方式进行治疗，通常能不打钢板。
2.不能：但如果患者的手腕粉碎性骨折情况严重，骨折块比较粉碎，则通常不能不打钢板，否则难以固定骨折块，影响恢复效果。
