右足第三、四跖骨骨折,內固定手

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右足第三、四跖骨骨折,內固定手术一百天了,现在走路还有些拐的,还要点肿涨,什么时候才能康复?走路不拐?
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周剑 主治医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院外科 三级甲等
擅长:早泄,阳痿,前列腺炎,前列腺增生,包皮过长,遗精,...
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问题分析:您好,根据您的情况,跖骨骨折内固定术后100天,一般来说,骨折端已经有大量骨痂,处于骨折愈合的骨痂改造塑形期,骨折端已经相当稳定。肢体稍有肿胀考虑应该是损伤后静脉回流不畅的原因。很多人骨折损伤以后,对于患侧肢体有下意识的保护性动作,考虑您的走路有些拐和这种心理因素有很大关系。
意见建议:建议:1.行X线片检查,确定骨折端已经愈合,内固定可靠,骨折端相对稳定。2.排除心理障碍,纠正走路姿势,刚开始可以走的慢一点,但是姿势要正确。如果骨折恢复的较好,目前可以负重的话,肿胀和走路姿势问题应该在几天内就能够恢复。
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李志堂 主治医师 垦利县人民医院外科 二级甲等
擅长:尿路感染,泌尿系结石,尿路梗阻
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问题分析:你好,考虑你的情况为足部骨折并已经切开内固定了,这种情况早期不建议下地活动,术后一百多天下地后肿胀大多属于正常反应。
意见建议:一般情况下术后一百多天应该是恢复的差不多了,建议行普通拍片检查了解骨折愈合情况,如果已经完全愈合,可以适当增加下地活动的次数及时间,但必须注意要循序渐进。
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如果是外伤造成的右手第二跖骨骨折,需要限制足部的负重,同时还要注意脚趾踝关节的屈伸运动,避免骨折端受力、牵拉以后会造成骨折的移位,从而加重骨折的位置,同时要及时的拍片来判断骨折的类型、移位的程度。
如果骨折端没有发生明显的位移,也未造成折指关节和近端关节面的损伤,则可以采取保守的方法。如果是第二跖骨骨折,骨折处发生了很大的位移,或者是骨折的位置造成了软骨的损伤,那么就需要进行外科手术,以恢复跖骨的解剖结构,恢复关节面的平坦,避免在以后的时候,脚部的负重会加重,造成局部的障碍,影响患者的生活和工作。因此,对于移位性骨折和不均匀性骨折,必须进行外科治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,右足第一跖骨骨折1-2个月左右能下地。具体分析如下:
跖骨骨折是指跖骨连续性中断,可有局部疼痛、压痛、疲劳无力感、行走受限等临床症状。如果患者的右足第一跖骨骨折,根据不同的骨折类型可以选择石膏外固定治疗,或者是钢板螺钉内固定治疗。跖骨的骨折如果通过手法复位,石膏外固定治疗,一般需要石膏外固定1-2个月的时间,并且定期复查,所以右足第一跖骨骨折1-2个月左右能下地。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跖骨骨折消肿时间:骨折后通常在1到2周左右肿胀消退,其中有多种因素导致肿胀消退延迟,比如骨折后局部血管辗挫或断裂。尤其是骨折处的静脉断裂,静脉断裂后循环受到阻碍,静脉回流减少,肿胀消退变慢,待侧支循环建立后才能加速消肿。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

跖骨骨折消肿时间:骨折后通常在1到2周左右肿胀消退,其中有多种因素导致肿胀消退延迟,比如骨折后局部血管辗挫或断裂。尤其是骨折处的静脉断裂,静脉断裂后循环受到阻碍,静脉回流减少,肿胀消退变慢,待侧支循环建立后才能加速消肿。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨折应该恢复较慢,与过早的活动有一定的关系。要尽量减少下肢的活动,休息时适当抬高下肢,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水,尽量少吃油腻辛辣刺激性食物,可以服用该药物进行治疗,应该是能够恢复正常的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般来说,左足第五跖骨骨折要怎么治疗,需要根据实际情况进行判断。
左足第五跖骨骨折通常是因扭伤、撞击、摔伤等暴力因素导致,骨折移位程度也不同,采取的治疗措施也不同。如果是没有明显移位的左足第五跖骨骨折,患者可以在医生的指导下通过高分子靴型托固定进行治疗,如果是明显移位的骨折,尤其是累及关节面的骨折,患者可以在医生的指导下通过手术解剖恢复骨折对位,并牢固固定的方式进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。