我母亲74岁,x光片显示:十一胸椎压缩性骨...

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我母亲74岁,x光片显示:十一胸椎压缩性骨折(陈旧性),同时有骨质疏松,从去年11份以来,曾三次犯病而且一次比一次疼痛加重,并且疼痛范围加大,腋下及前胸都疼,不动好些,翻身疼痛加剧,(自己翻不了身)。请问专家:病人只卧床休息能恢复吗?是否还有其他病?还需要做检查吗?现在已卧床两周了,症状好像没减轻,属于正常吗?
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崔立静 智勇中西医结合诊所内科
擅长:风湿骨病、腰腿疾病
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病情分析:胸椎压缩性骨折伴有骨质疏松症的情况。
意见建议:一般的情况单纯卧床往往不能恢复的。往往是配合钙片、中药、理疗、针灸等治疗的。
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十一胸椎压缩性骨折可根据症状轻重采取手术或保守治疗,具体内容如下:
第十一胸椎压缩性骨折,如果是症状较为严重导,致脊髓神经受到损伤,需要进行急诊手术,主要是通过手术切开复位后采用内固定的方式,解除骨折压迫的脊髓神经,术后应尽早进行神经康复治疗,对于轻度压缩性骨折,可以采取外固定的方式进行保守治疗,一般卧床休息6-8周可恢复身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,胸椎轻微压缩性骨折可以通过一般治疗、康复训练等进行处理。
对于胸部轻度压缩性骨折,建议注意卧床休息2个月,在骨折处放置一块软枕,有利于骨折的复位,压缩性骨折可以彻底的愈合,2个月后可以戴上胸腰支器离开床,慢慢的恢复到原来的生活状态。此外,在急性疼痛消失后要每天进行腰背肌的功能训练,这样可以提高胸背的稳定性,可以帮助骨折的愈合,还可以帮助骨折周边的韧带和脊椎肌肉得到修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胸椎处的压缩性骨折要做进一步的详细的诊断,确定损伤的严重,并且在符合外科适应症的情况下进行外科治疗。
术后要注意在床上排尿,尽量不要站起来,尽量不要走路。另外还可以进行下肢的康复功能训练,减少肌肉的收缩,预防静脉血栓的发生。在恢复期间,患者要注意休息,不要过早开始运动、锻炼,以免影响骨折部位的修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。具体情况分析如下:
轻微胸椎压缩性骨折是指椎体压缩不足1/5者,如果不卧床休息,会导致剧烈疼痛并产生胸椎后突症状,还可能会导致病变椎体进一步压缩超过1/5,进一步加重患者的病情,因此轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。
轻微胸椎压缩性骨折的患者还需要进行骨折手法复位或切开复位内固定手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,胸椎压缩性骨折如何康复锻炼,需要视情况而定。具体分析如下:
如果是保守治疗,需要卧床休息要,加强四肢功能活动,并且等骨折水肿期过后,通过五点支撑的方法来进行康复锻炼。如果是手术治疗,一般通过仰卧位进行康复锻炼,在椎体后侧垫高枕,进行反张,使椎体前缘压缩部分得到恢复,同时局部热敷、理疗、佩戴胸围等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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胸椎压缩性骨折的主要症状是截瘫,或者有部分功能失去,肢体无知觉,或者疼痛。需要检查CT诊断,压缩性骨折主要是在暴力作用后,导致椎体纵向高度被压扁的一种骨折,在临床上比较多见,需要根据压缩的具体程度采取相应的治疗方法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术