膝关节屈伸活动时有响声可能是膝关节退行性骨关节炎、创伤性骨关节炎等原因引起的，具体内容如下：
1.膝关节退行性骨关节炎，改名主要发生在老年人身上，患者的膝关节屈伸活动时会有响声，同时伴有膝关节活动受限、膝关节疼痛等症状。通过有效治疗通常可以逐渐减轻响声。
2.创伤性骨关节炎，当膝关节骨折后，关节面未完全恢复，可导致创伤性关节炎，膝关节屈伸活动时容易产生响声，伴有关节慢性肿胀、疼痛等症状。
膝关节活动时有响声主要是以下原因。
膝关节活动时有响声，通常是因为日常生活中缺乏运动，造成膝盖的骨质钙化，髌骨和胫骨、股骨之间的摩擦增大，在激烈的运动中会发出声音。
另一种是由于膝关节的骨质疏松，使得两者之间的间隙变窄，在进行运动时有可能出现摩擦，平时可以适当进行锻炼，多进行关节的锻炼，从而让自己的关节更加的柔韧。
应该是和膝关节滑膜炎有关系的，劳累受凉及剧烈运动等都是可以导致疼痛发生的。治疗的话可以应用非甾体及通痹活络的药物治疗，给予局部热敷及微波治疗，注意休息，减少活动及负重，避免局部受凉及过度劳累等应该是可以促进病情恢复的。
通常情况下，膝关节酸痛可能是膝关节炎导致的。具体情况分析如下：
膝关节炎是指由慢性损伤、肥胖、老化等因素引起的关节炎性病变，一般会出现关节红肿、疼痛、功能障碍等症状，患者可能因为慢性损伤、肥胖等因素，进而出现膝关节酸痛的情况。
膝关节酸痛的患者可以按照医嘱使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
膝关节的响声，具体分析如下：
膝关节半月板损裂通常是突然出现的声音，通常是走路或蹲着的时候。膝关节内存在游离体，例如剥开的骨刺。膝关节滑膜变厚及韧带变厚，走起路来有嘎拉声，这种声音通常是属于生理性声音。关节响症状应及时去医院了解病因并对症处理。另外病人还可通过饮食结构的调节，多吃含营养丰富，清淡易消化的高蛋白质高钙食品，不食生冷，辛辣油腻等刺激性食品，不食烧烤类食品。
膝关节疼痛可能是以下原因导致的：
1、膝关节外伤：如摔伤、扭伤、或平常缺乏锻炼，由于突发、激烈的奔跑造成的应力损伤，引起膝关节疼痛。
2、膝关节炎症：膝关节出现弥漫性疼痛，主要有：风湿性关节炎、风湿性关节炎、血清阴性滑膜炎综合征等。
3、膝关节退行性病变：老年人膝关节退行性病变，软骨、半月板等都会出现膝关节的酸痛，走路时会出现疼痛，走路时会感觉到膝关节疼痛，休息时不会感觉到膝关节的酸痛
