晚上失眠耳鸣应该是有了身心疾病。
肝火旺盛、肾阳不足，抑郁、焦虑障碍，或者躯体化障碍得心身疾病，会导致植物神经功能紊乱而出现耳鸣症状。中医理论认为肝火旺盛、肾阳不足也会导致耳鸣。不管是何种原因出现失眠和耳鸣症状，建议可以去耳鼻喉科就诊，也可以去神经内科、睡眠障碍专科、心身科、精神科，以上都可以处理失眠和耳鸣症状，正规治疗后症状可以得到治愈。
耳鸣、怕冷、失眠可以通过心理治疗和药物治疗来改善。
耳鸣、怕冷、失眠可能是焦虑紧张引起的。所以可以用心理治疗来缓解情绪。另一方面，苯二氮卓类和新型抗抑郁药可用于缓解情绪。临床上，失眠耳鸣严重的患者可以遵医嘱口服一些镇静剂或血管扩张剂。如果治疗效果不好，可以考虑中西医结合的治疗方法。在日常生活中，患者可以多按摩耳朵，远离噪声污染区，定期用耳洗剂洗耳。
可以考虑助听，也就是佩戴助听器或电子耳蜗。已经脑萎缩了，也就是说听觉中枢功能障碍了，这种会造成耳鸣耳聋的表现、加之老龄化影响，这种中枢性的感音神经性聋基本上没有药物治疗的价值。
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等症状，则要提高警惕，耳鸣的情况是可以由于有脑供血不足、神经性耳鸣的情况引起的。
耳鸣引起的失眠要用两种方法治疗，首先缓解耳鸣，其次是失眠。
第一，过度劳累和睡眠不足的人要注意休息，确保充足的睡眠，情绪紧张、焦虑的人要放松心情，必要时可以服用镇静剂。
第二，疾病引起的耳鸣要积极治疗耳朵原发性疾病。
第三，有全身疾病的患者要同时进行血压下降、血糖控制、贫血矫正、营养不良等全身治疗。
第四、如果是耳毒性药物（如庆大霉素、链霉素等）引起的耳鸣，应及时停药，采取有力的医疗措施消除耳鸣，恢复听力。
