结核性胸膜炎治疗3个月,复查胸水0.5cm,3个半月复查涨....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
结核性胸膜炎治疗3个月,复查胸水0.5cm,3个半月复查涨到2.0cm,一直吃四联药
曾经治疗情况和效果:

住院治疗22天,期间抽水,后带有1.0个水出院,出院3个月后检查胸水为0.5cm,半个月后检查涨到2.0cm是为什么啊

想得到怎样的帮助:

为什么会又涨水

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张锁宁 主治医师 大宁县医院内科 二级甲等
擅长:结核性脓胸,结核性腹膜炎,骨结核,掌指骨结核,脊椎...
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问题分析:你好!根据描述你的情况有可能是病情没有完全控制或者有感冒或者患者体质较弱有结核性胸膜炎反复发作的情况
意见建议:严重的腹水应该住院治疗的,较多的腹水应该抽水,平时注意休息,注意保暖,继续抗结核药物治疗,注意化验肝功能
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李刚 医师 重庆市合川区太和中心卫生院内科 一级乙等
擅长:喘息样支气管炎,急性呼吸衰竭,肺炎,大叶性肺炎,呼...
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问题分析:结核病是很顽固的,结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,抽取易形成低蛋白血症,根据你的情况,要考虑此类型。
意见建议:建议进一步检查,明确原因,是否有感染、蛋白低,针对性调整药物。
相关问答

结核性胸膜炎复查项目一般包括定期复查胸部X线片或胸部CT,复查痰液有无结核分枝杆菌、血沉、C反应蛋白等。另外需要复查肝肾功能等指标。同时要根据患者的临床症状来进行分析和判断。结核性胸膜炎确诊后,需要进行系统、规范的抗结核治疗。对于患者出现的一系列症状需要进行针对性治疗,并且定期的与医生沟通和复查。平时养成良好的生活习惯,多注意休息。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

复查被怀疑可能是结核性胸膜炎需要到医院做结核菌素检查、胸片、穿刺检查等检查。一旦确诊,应在医生的指导下应用抗结核的药物进行治疗,如果出现大量的胸腔积液,应及时进行穿刺引流。如果有低热症状,可以通过物理降温,如果体温超过38.5℃,可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药物进行降温。患者需要加强营养,多吃一些高蛋白的食物以提高体质。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎的治疗要严格按照病人的身体状况来进行,同时还要进行抗结核治疗和对症治疗。在没有禁忌的时候,要多吃高蛋白高热量的食物,注意营养,补充体力,要有规律的休息,适当的锻炼。体温在38摄氏度以上需要卧床休息,如果身体温度恢复正常,胸腔积液消失,需要2-3个月。日常生活中要注意调整饮食,保持好的心态。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊,早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液,压迫肺组织会出现通气功能障碍,需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能,避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒,不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风,勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播,加强营养支持。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎,可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液,如果是胸腔积液,可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗,病情可以得到缓解,甚至得到治愈的效果,可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连,引起纤维化的发生,身体没法吸收,需要根据自身的情况,进行针对性治疗。治疗期间多注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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结核性胸膜炎主要是全身抗结核治疗。综合医院没有抗结核药物,需要选择到结核病医院系统进行抗结核治疗。如果患者存在大量胸腔积液,医生可在超声引导下胸腔穿刺或超声定位后,在局麻下进行胸腔穿刺,可以应用激素,但只有在足够的抗结核基础上才能应用激素。平时需要注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间,适当的增加一些体育锻炼,提高身体的免疫力和抵抗力。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。