主要是由于肾病引起的可能性大,但是比如泌尿系统的感染,如慢性前列腺炎,尿道旁腺炎等,也会引起问题。另外进食富含脂肪的和蛋白质类的食物也可以出现尿中泡沫多的现象。
问题分析:尿液中没有出现泡沫,那就可以排除蛋白尿了。也就是说,可以排除肾脏病了。
指导建议:如果您平常有手淫的习惯,尿液中出现异常物质,应该是手淫时尿道损伤引起的。
偶尔尿液出现白泡沫不一定是糖尿病引起的。尿中出现白色泡沫的情况如下。
1、正常人,特别是男性,生理原因可能引起泡沫尿。如果泡沫在30分钟内消失,就不需要特别注意了。
2、多种代谢成分异常可出现高尿酸血症等泡沫尿。血尿酸升高后,小便中尿酸排泄增加,引起泡尿。此外,要注意蛋白尿,小便中存在蛋白渗漏提示肾脏疾病的出现,应引起重视,进行诊断和治疗。
糖尿病患者如果病情控制不好,可能会出现类似泡沫尿的情况。
此类症状多提示糖尿病肾病的发生,糖尿病肾病作为糖尿病最具特征的微血管并发症,早期患者小便完全正常。进入第3期,即糖尿病肾病第3期,可能出现微量白蛋白尿,届时小便出现微泡。病情进一步进展进入糖尿病肾病四期,尿液中泡沫非常明显。这一阶段的特点是尿蛋白整体情况非常明显,是典型的大量蛋白尿。
尿中泡沫通常应该在15分钟内消失,如果没有消失,要注意检查尿常规和血糖,排除尿蛋白以及糖尿病等原因所致的泡沫增多,如果检查没有问题,则考虑是正常的代谢产物比较多。
糖尿病患者有泡沫尿,应警惕糖尿病肾病。
特别是糖尿病病程较长、泡沫量增加时,建议改善尿常规、尿微量白蛋白与肌酐比值,尿蛋白明显升高时,考虑不排除糖尿病肾病。糖尿病治疗时需注意降糖同时降血压,必要时控制在125/75mmHg以下,需要改善微循环,可给予清类降糖药物。降糖同时可降低尿蛋白,降压药可选择ACE或ARB类,也有降低尿蛋白的作用。