男64岁髌骨骨折保守治疗后，四个月了，现还肿，弯曲度...

一般情况下，髌骨骨折通常保守治疗3~6周可以锻炼弯曲。
髌骨骨折如能够对抗重力伸膝关节，则表明伸膝装置保存良好，可以采用保守治疗。早期局部肿胀及骨折稳定性差，应进行石膏固定。石膏一般需要固定3~6周，然后改为弹力绷带加压包扎。在撤除固定以后一定要多注意保暖，并且逐渐的加强腿部力量的锻炼和膝关节屈伸活动的锻炼，，一般关节屈伸和肌肉力量就会逐渐的恢复，就可以弃拐正常的走路。

髌骨骨折保守治疗康复，具体分析如下：
1、康复强度和频率：康复训练的强度和频率要严格按照医生的要求进行，不能过度锻炼，也不能不锻炼。
2、被动运动：一定要多做一些被动的运动。被动训练是在患者的家人和医生的指导下，通过被动的活动膝关节，逐渐的恢复膝关节的活动度，这种运动对此类受伤的病人尤其重要，可以避免膝盖受伤后出现的疤痕粘连。
3、缓慢康复：在医生允许的情况下进行负重运动后，首先要做平路慢走，避免剧烈运动。

如果髌骨骨折只是单纯的骨折而没有明显的移位，那么可以选择进行石膏的外固定，禁止负重活动，定期复查x光片检查。如果髌骨骨折出现了移位的情况，那么就需要进行切开复位克氏针张力带内固定手术治疗。

一般情况下，髌骨骨折保守治疗4周左右通常可以弯腿，具体内容如下：
如果患者的髌骨在骨折后没有出现明显的错位，通常可以通过石膏固定的方式来进行保守治疗。而石膏固定的时间通常在四周左右，在石膏去除后，患者通常可以适当地进行屈膝训练。因此，髌骨骨折保守治疗4周左右，患者通常可以弯腿。但是，患者应避免过度弯腿，要循序渐进地进行训练，以免导致骨折断端再次出现移位的情况。

髌骨骨折肿胀消退需要根据软组织损伤程度即受伤机制来判断。若损伤较轻，且骨折部位未发生位移，1周即可消退；若损伤位移较明显，出血较多，且软组织损伤较重，需经手术恢复关节功能，但肿胀情况还需解剖手术治疗之后才能恢复。

髌骨骨折之后进行锻炼的黄金时间，应该是在手术之后的一个月之内。手术之后一个星期就可以逐渐的下床行走，适当的进行膝关节的康复功能锻炼，循序渐进，避免暴力。