是否继续治疗
需要排除是否有继发性因素。进一步检查,及积极控制血压。还是需要对症治疗,可以使用药物先把血压降下来。慢慢恢复。等好起来之后每天吃药控制,定期测血压。血压的升高跟病人的翻身活动有一定关系,需要特别注意,防止再次发生出血。如果平时的血压比较高,应该用降压药治疗。
脑出血昏迷不醒是非常严重的,脑出血后什么时候醒与出血量、出血部位以及治疗的及时性有关,如果昏迷长时间不醒,可能是因为出血量较大,以及出血部位比较严重才会导致意识障碍,如果生命体征正常,就具有恢复的可能,做好护理工作,配合治疗,注意并发症的发生,否则采用手术治疗。如果病情稳定也可以采取高压氧治疗。
如果出血量比较大,可以给予钻孔引流术或者去骨瓣减压术等。如果出血量没有达到手术的要求,可以暂时给予保守治疗,保守治疗主要是给予脱水降颅压以及促进神经功能恢复的药物。
建议要做好病人的生活护理,定时翻身,避免褥疮的发生,可以帮助病人做被动肢体运动,以防止肢体肌肉出现萎缩,注意病人的营养摄入,如果是胃管喂养的病人,食物一定要清淡易消化,特别注意水分的补充。
脑出血术后昏迷一定要看病人当时脑出血的量以及位置,如果出血量较大并且产生脑疝,而且出血的位置位于脑干情况的情况下是非常危险的一种情况,这个时候就必须要加强积极的看护,有的甚至是只是通过一种植物生存状态来维持生命。同时,要多帮助肢体活动,做关节的伸屈动作。
进行脑出血引流手术,主要是因为血肿相对较大,危及生命,甚至有严重颅内高压的症状。因此,病人在基本上是比较严重的。因此,如果术后仍处于昏迷状态,注意积极治疗等待血肿吸收和水肿减轻,以了解是否能够清醒。