葡萄胎人流后第四周血hcg上升了二十多, 第五周血

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葡萄胎人流后第四周血hcg上升了二十多, 第五周血hcg值上升了二百多怎么办?第三周血hcg是279,第四周血hcg307.第五周血hcg550!这怎么办
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华凯 主任医师 绍兴市妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:月经失调性不孕症,子宫肌瘤,子宫内膜异位,输卵管积...
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问题分析:有几个问题需要搞清楚,宫腔内有没有葡萄胎残留?现在有没有阴道流血?子宫肌层有没有病灶?
意见建议:如果排除宫腔内葡萄胎残留,要考虑侵蚀性葡萄胎,建议盆腔超声检查或MRI,肺部CY检查。确诊后尽快化疗。
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王丽芹 主治医师 临邑县计生站妇产科 一级甲等
擅长:宫颈糜烂,霉菌性阴道炎,药流
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问题分析:你好,侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层引起组织破坏,或并发子宫外转移者。它继发于葡萄胎之后,具有恶性肿瘤行为,但恶性程度一般不高,多数仅造成局部侵犯,仅4%患者并发远处转移,预后较好。
意见建议:根据你的情况看,葡萄胎清宫术后4周以上,血HCG不降反升,排除再次妊娠的可能后,考虑为侵蚀性葡萄胎的可能性大。建议可做B超、X线胸片、CT等检查,必要时行病理组织学检查,综合判断是否侵蚀性葡萄胎,然后对症治疗。
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张伟 医师 定州东留春卫生院妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,月经不调,多囊卵巢综合征
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问题分析:考虑暂时的情况遵医嘱选择化疗控制hcg稳定,建议预防葡萄胎后恶变的可能,注意休息
意见建议:建议观察是否不规律见红的情况,反复上升的情况还是不正常的,注意少食生冷刺激性食物预防感染的情况,建议应该推迟性生活时间预防感染的情况注意局部的卫生,必要时选再次清宫较好的
相关问答

排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心,且伴有阴道的出血,作妇科检查子宫大于妊娠的月份,尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽,就可以排除宫外孕和葡萄胎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎早期通常无不适表现、部分患者可有严重的早孕反应,其常见症状包括,恶心呕吐,阴道出血,阴道出血是葡萄胎早期的症状,有时随经血排出葡萄样组织,还有腹痛的症状。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

女性葡萄胎一般在早期会出现不来月经后阴道不规则流血、排水泡样组织、并且有明显的腹痛现象的,也就是在妊娠后早期,出现明显的身体不适,就是需要引起注意,即使不是女性葡萄胎的影响,也不太正常的,一定要弄清楚具体的病因这样才好治疗。女性葡萄胎是很麻烦的事情,是存在一定的恶变可能性。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎化疗是可以治疗好的。
葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生,形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况,需要到正规的三甲医院进行清宫手术,将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查,再进行化疗药物,按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间,定期检查化验血液中HCG值得情况,出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎就是怀孕后胎盘绒毛滋养细胞增生,最终绒毛转变成水泡,葡萄胎具有恶性的倾向,所以一旦发现葡萄胎应该及时治疗。如果葡萄胎恢复,以后还可以正常的怀孕,并且也可以实现足月分娩。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

排除葡萄胎的方法有多种,如果怀孕后是葡萄胎,在怀孕的早期查血中HCG会增长得很快,超过正常值很多倍。在怀孕以后很可能会出现不规则的阴道流血。在怀孕35天以后做B超时,就可以发现葡萄胎的特殊图像,落雪样的改变。B超的检查结果就能够确定。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮