脑缺氧、脑积水、昏迷不醒

会员4185999 41-50 已回复
患者男,41岁,以前身体状况良好。2010年08月28日下午因急性喉炎伴喉梗阻导致不能呼吸,现昏迷不醒、神志不清;就诊于河北医科大学第一医院(石家庄医大一院);29日下午15:30患者没有任何反应,像是在熟睡,29日晚17:00时而有四肢强烈动弹现象,30日下午15:30时而有四肢强烈动弹现象,并且面部有睁眼、类似于打瞌睡一样的反应。
想得到正确、先进并优质的治疗,希望我哥哥能尽快恢复正常,小弟在此跪拜各位好大夫,谢谢!!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
已帮助用户: 145563
病情分析:
药物治疗:临床常用于治疗脑缺血性血管病变的钙通道阻滞剂有尼莫地平,尼卡地平和氟桂嗪等;
意见建议:
组胺类药培他啶对脑血管,心血管,特别是对椎-基底动脉系统有较明显的扩张作用,可显著增加心,脑及周围循环血流量,改善血循环并降低全身血压,还有轻微的利尿作用;血管扩张剂(如尼麦角林等)可增加血流,疏通血管,用于缺血性脑病有一定疗效;
相关问答

脑积水的病人本身会进行性的昏迷意识障碍,当然不排除颅内感染或者引流管堵塞,需要及时复查头颅ct或磁共振,选择合理的治疗方案。颅脑神经病变比较复杂,需要定期复查诊治。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小孩脑缺氧的症状有持续哭闹、入睡困难、肠绞痛等。
如果小孩出现脑缺氧的情况,容易出现持续的哭闹,入睡比较困难,还可能导致小孩情绪过于激动、四肢发软等。此外,部分小孩还容易出现肠绞痛的情况,也可能会吐白沫,身体不灵活。如果出现类似症状,建议家长及时带小孩前往医院诊治,根据病因对症治疗,以免延误病情,给身体带来不必要的伤害。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常情况下,婴儿脑缺氧有哭闹,不吃奶,烦躁不安等症状。具体分析如下:
如果婴儿脑缺氧,根据缺氧的程度,临床表现可有轻度,中度和重度之分。轻度常表现为哭闹,不吃奶,烦躁不安、吐奶。中度可表现为尖叫、易激惹、以及嗜睡,反应迟钝。重度可以达到昏迷,可出现惊厥,发作的方式可以是面部、肢体不规则、不规律抽动,例如反复眨眼、眼球偏斜、凝视、震颤、咀嚼、咂嘴等阵发性活动,上肢下肢抽动,甚至还会出现阵发性呼吸暂停等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿大脑缺氧会表现为呼吸困难,鼻翼煽动明显,呼吸频率增加,可以看到明显的锁骨上窝、胸骨上窝、肋骨上窝、肋骨间有明显的塌陷,脸部和嘴唇的肌肤呈现紫色。小儿有可能会有情绪低落、烦躁、四肢乱动、吸奶无力、不喂奶等症状。新生儿出现意识丧失、大小便失禁、肢体痉挛、反应减退等症状。如果不能及早诊断出脑缺氧,在早期不进行有效的药物和运动,可能会造成不可挽回的损伤,从而导致脑性瘫痪。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴儿脑缺氧可能会有以下危害:
新生儿因缺氧而导致的心脏损伤,可导致休克、心功能不全。如果孩子有明显的症状,比如:少尿,蛋白尿,肌酐升高,可以有肉眼血尿,如果孩子的面色变得惨白,嘴唇发紫,失去知觉,肌肉张力反射也会随之消失,需要立即向医院报告,给予适当的照顾,适当的喂食,适当的氧气供应,注意用药的情况,确保孩子不感冒,及时清除口、鼻、咽和气道的分泌物,避免造成呼吸困难。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,首先应该明确脑缺血缺氧的病因,积极治疗原发病,纠正脑缺血缺氧,具体内容如下:
如果是贫血引起的,需要及时的给病人补充血液,在需要的情况下需要进行血液输送。如果是由于肺炎症、COPD、肺功能不良导致的大脑组织缺血、缺氧等原因,需要进行大量的氧气补充,并配合使用一些抗感染,解痉平喘,提高肺功能的药物。
患者在治疗期间注意清淡低盐饮食,尽量避免吸烟饮酒,减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼,有助于增强体质。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。