咨询标题:24岁女孩先天左关节脱位5cm...

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咨询标题:24岁女孩先天左关节脱位5cm是应该现在手术还是等着换人工髋病情描述(主要症状、发病时间):走路稍微有点左右晃,由于脊柱和骨盆的倾斜,慢点走或者不注意看不出来,臀部一大一小,穿裤子受影响,腿膝盖稍不同,有时候走路多了屁股上好像有个穴位在疼,抽的腿也跟着疼,现在疼的厉害了。曾经治疗情况和效果:没有治疗与手术过。只是拍X片和咨询。咨询的结果一般是说:好腿受到坏腿的影响承重过多,关节有问题(但是什么问题我没有明白)坏腿现在既然不影响正常生活,那就等将来疼的不行的时候换人工髋,因为现在换还得保养,也很麻烦。2 因为自己为了避免走路摇晃,身体也跟着适应这种意识,以至于脊柱弯曲,骨盆倾斜,这个对哪些有影响?4 医生说我这样不能爬山和爬楼梯等运动,而我从小就运动的比较多,性格好强,别人做的跑步蹦跳我都做了,还经常做很多家务,甚至负重等,现在想起来很是后悔,当时就认为自己不健康,只有锻炼才能让自己健康,所以就那样运动很多了。我现在在运动的问题上应该怎么处理?只能游泳和骑自行车?还是说可以像正常人一样走很多路?再或者可以爬山?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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指导意见:你好,非常同情你的情况。你的这种情况,在很小的时候,可以通过治疗来进行矫正,现在病程已经比较长,造成的损伤可能是永久性的。而且前面医生也已经告诉你,由于双下肢用力不平衡,会导致另一侧也出现损伤。现在的情况,可以考虑继续保守治疗,也可以考虑做手术置换治疗,做人工髋关节置换会有所改善,但完全恢复到正常的可能性不太大。适当的活动是可以的,但不能活动过度。
相关问答

先天髋关节脱位可能会表现为长短腿,活动受限等。
先天髋关节脱位的症状是新生儿出生后,若患有一只髋关节脱位,两条腿的长度不一样,正常的一条可以自由的运动,而有一条有关节脱位的一侧则无法移动。同时,患侧肢也会出现肌肉萎缩、肌无力等症状。如果家长发现孩子有上述症状,应及时就医治疗,以免对生长发育造成不良影响。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗先天性髋关节脱位的关键在于早期诊断。治疗越早,效果越好。随着年龄的增长,病变加重,治疗效果不理想。婴儿出生8-9周后,如果发现髋关节半脱位或脱位,带马镫的绑带可使用6-9个月。这种方法只限制髋关节的伸展,其他活动不受限制。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

小孩子在先天性髋关节脱位手术以后,家长要格外的注意,尽量不要竖抱或单臂抱,尽量不要让孩子的双腿过早的并拢。具体情况分析如下:
术后要注意做好石膏的固定尽量不要让孩子成外八字走路,减少运动,适当的卧床休息,否则不利于孩子骨骼的愈合。同时要多孩子多吃高钙的食物,对于髋关节的恢复和孩子的健康都有一定的帮助。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

成人先天髋关节脱位可以通过药物治疗、手术治疗等方式改善。
成人先天性髋关节脱位后,局部有明显的疼痛,关节的屈伸活动受到限制,常伴有行走跛行。大部分患者都需要进行人工关节置换手术。不过要做好术前检查,排除手术禁忌,避免手术的危险,术后要尽快下床活动,主要是锻炼局部肌肉和关节,避免关节的僵硬和萎缩,同时要注意伤口的消毒,避免感染。一般在2-3天左右就要进行伤口换药一次,2个星期后再进行拆线,同时还需要使用抗凝的药物来防止血栓形成。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

这需要根据脱位的程度、年龄、关节的活动度、疼痛程度、经济条件等多种因素决定。
严重脱位、活动受限、跛行、疼痛严重的患者可以进行关节置换;关节间隙、关节软骨、活动良好的患者可以进行保髋外科治疗;一般情况下不会出现疼痛、生活不受影响的情况下,可以选择进行手术。具体的选择要到医院的骨科或者是关节外科的门诊,由专家进行检查和评估。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

先天性的髋关节脱位可以进行石膏进行固定,但是一定要非常有经验的小孩骨科医生来诊断,越早治疗恢复的可能性就越大。关节脱位严重的话,建议到当地正规的大医院,或者是三甲医院进行手术治疗,不严重的是保守治疗比较好。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术