假性甲状旁腺功能减退症一般难以痊愈。
假性甲状旁腺功能减退是一种遗传性疾病,具有甲状旁腺功能减退症的症状和特征性体征,并且男性高于女性。发病原因尚不清楚,可能与遗传有关,也有报道认为是环境中某些化学物质引起甲状腺激素分泌过多所致。其临床症状类似甲状旁腺功能减退,典型病人还具有特有的骨骼缺陷及发育缺陷。本病常累及四肢长肢及躯干等多个部位,但在头部最常见,也可发生于全身各系统中。主要特征是体型矮小,身体肥胖,圆脸,颈短,盾状胸,短指,趾畸形,桡骨弯曲等,软组织钙化或者骨化比较常见。目前认为该病病因不明,可能是遗传因素和环境因素共同作用导致基因多态性所致。目前还没有根治的办法,对症处理,减轻病症。对该病应积极预防,早期发现及时治疗,避免并发症发生。每日饮食推荐营养丰富均衡的高钙低磷低钠低脂食物。
通常甲状旁腺功能亢进病人术后康复需6个月左右方可彻底治愈。
单侧单发甲状旁腺功能亢进,局部麻醉下局部腺瘤切除;多发需在全麻下做双侧多个肿瘤切除。如果术后所有的指标都能做到正常,提示病人应耐心等待,切忌急于求成。另外还应该注意到,如果患者是甲状腺肿瘤或者甲亢等疾病,术后容易发生并发症,影响治疗效果。提示甲状旁腺功能亢进术后病人饮食中应增加含钙较多的食品,补充人体所需的钙,还可多吃含维生素较高蔬菜、水果。
甲状旁腺功能低下的非手术治疗,主要以控制和缓解低钙血症的症状,延缓钙血症所引起的相关疾病,如白内障,脑基底节钙化的发展为目的,治疗的目标是学科达到正常的低限。
外科手术治疗主要指甲状旁腺移植,是从根本上解决问题的方法之一,尤其是在长期服用药物并且治疗效果不好,症状反复而难以控制的时候,可以考虑移植,主要包括自体移植和异体移植。
暂时的甲状旁腺功能减退症可以不用进行手术,应该根据个人情况来进行治疗。
对于可逆的甲状旁腺机能低下患者,应进行适当的处理,而对于低镁者,则可以选择用镁来代替。对于合并其它内分泌紊乱的病人,要进行激素替代疗法。长期的甲亢病人可以通过服用维他命D和钙片来保持血液中的钙,这是最常见、最有效的方法。甲状腺机能低下是由于PTH的不恰当降低,与身体的钙离子浓度有关。
甲状旁腺素治疗骨质疏松症有依据。
甲状旁腺素能促进骨骼的合成,因此能提高骨骼的密度,因此可以用来治疗骨质疏松症。对于骨质疏松,我们可以采取综合疗法和针对性的治疗,主要包括:晒太阳,运动,补充钙。多晒太阳有助于人体内的维生素d的合成,而维生素d能促进人体内钙的吸收。锻炼能预防骨质流失,因此,老年人要适当锻炼,钙质可作为人工骨骼材料。
甲状旁腺激素偏高的患者平时要多吃低钙食物。
甲状旁腺激素能促进骨钙的吸收,使钙大量释放到血液中,从而导致血钙浓度升高。高钙血症患者血钙升高后会出现恶心、呕吐、胃肠不适、情绪淡漠、肌无力等一系列临床表现,需要特别注意血钙水平。甲状旁腺激素高的情况下,饮食中应尽量少吃含钙高的食物,如牛奶、乳酪等含钙较高的食物。服用过补钙药物的患者需要停药,并且禁止摄入维生素D。动物内脏,如肝脏等胆固醇含量较高的食物,要尽量减少摄入,同时可服用降钙药物,可降低患者的血钙,减少高钙血症引起的不良反应。