半月板、韧带损伤后怎么办?

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女,33岁,下楼时摔倒。核磁共振结果显示:左侧前交叉韧带信号增高。左侧外侧半月板矢状位像上前后角相连呈蝴蝶状,前后角内见条片状高信号影,似达关囊缘。左侧髌上囊及关节腔内见条片状长T1长T2信号影。影像诊断:1、左侧膝关节前交叉韧带损伤了;2、膝关节外侧盘状半月板并前后角损伤;3、膝关节髌上囊及关节腔积液。 曾经的治疗情况和效果: 老年医生建议保守治疗,年轻医生建议关节镜手术。
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柏明涛 医师 日照市人民医院外科 三级甲等
擅长:颅骨纤维异常增生症,额叶肿瘤,顶叶肿瘤,第四脑室肿...
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问题分析:你目前症状主要是膝关节交叉韧带损伤合并半月板损伤,半月板后角损伤可以保守,但是你目前半月板前后角都损伤,还是手术。
意见建议:建议你去医院骨科手术治疗,但是膝关节也可以通过保守治疗,但是你目前合并前交叉韧带损伤,保守效果可能不太理想,要保守就要固定膝关节6-8周,不知道你能不能坚持住,也可以通过关节镜治疗。
陈卓 医师 黄冈市中心医院外科 三级甲等
擅长:核医学诊断报告解读,甲状腺机能亢进、甲状腺癌的诊断...
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问题分析:膝关节前交叉韧带损伤,没有断裂。半月板损伤,关节积液,关节损伤较重。保守治疗可以缓解,治愈需要手术治疗。如果半月板长时间刺激,会逐渐加重,手术治疗比较彻底,能够避免继续损伤。
意见建议:建议做关节镜微创手术,损伤很小,修补半月板,清理关节腔。术后注射曲安耐得,制动静养一个月,可以逐渐康复。
相关问答

韧带拉伤,膝关节结构复杂。外伤等原因引起的半月板,肌腱,韧带,滑囊,筋膜等部位的疾病,可外敷舒筋活血膏药,中药贴可以消肿止痛,活血散淤,祛风散寒对关节软骨,韧带,肌腱具有极强的营养修复功能,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果出现膝关节半月板或韧带损伤,都要进行手术,以及保守治疗。
半月板是膝盖的润滑剂,可以保护膝盖,一旦受伤,就会对关节和韧带造成伤害,膝盖的胫骨和股骨之间有半月板的庇护,半月板不会继续生长,会在行走和活动中出现磨损,需要尽快进行手术治疗。如果是轻微的韧带受损,可以采用支具进行保守的治疗。还可以通过针灸进行调理。
患病期间,患者应该避免过多、过大的活动,以免患处受到二次损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

副韧带损伤,可以在医生的指导下使用药物进行治疗通过使用药物、物理治疗、手术等方法处理。
如果是轻微的副韧带受伤,可以采用抬高患肢,局部用扶他林软膏,或者是冷敷,或者是用支架固定,2-3个星期后就能恢复正常。中等程度的副韧带受伤,一般要做好石膏固定和肌肉力量训练,一般要两个多月才能完全康复。严重的副韧带受伤要做外科治疗,在有其它韧带或半月板受伤的情况下,可以进行修补,必须要做外科手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果患者有肩关节部位韧带损伤,应尽量避免抬肩,否则抬肩时会牵扯到损伤的韧带,造成韧带损伤,造成韧带损伤,影响到韧带的修复。另外,当肩部韧带受伤时,需要屈肘九十度,使患侧四肢悬吊于胸前,可以有效地对肩关节进行制动,同时还可以促进上肢静脉的回流,促进韧带损伤部位的瘀血、肿胀的吸收和消失。肩部韧带受伤24小时内,可以通过冷敷来减轻疼痛,避免瘀血、肿胀的加重,24小时之后可以使用活血化瘀的药物进行外敷和口服,以促进肩部的瘀血、肿胀的吸收、消退,促进肩部的血液循环,促进肩部韧带的损伤愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板韧带损伤,一般3周就可以做不负重的主动运动,6周可以做被动运动,3个月可以做主动运动。不负重的主动运动指在床上活动。被动运动,指推拿或康复等,自己不用力。主动运动就是自己锻炼活动。若还是有些担心的话,可以试试针灸配合康复治疗。不懂的可以再问我。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

对于半月板鹅损伤,如果不撕裂关节面,可先进行保守治疗,卧床休息一个月。如果走路晚或者疼痛更严重,应该考虑坐下来修复半月板。如果关节边缘受损,应考虑坐下缝合,以及韧带。对于急性损伤,只要没有骨折,可以先休息,如果韧带断裂,应进行韧带重建。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术