我是胸12.腰1暴裂性骨折,导

会员54690644 男 37岁 已回复
我是胸12.腰1暴裂性骨折,导致下肢截瘫,2014.08.05出事时间,大便知道,小便也知道,插尿管8个月了,拔掉尿管就是尿不出来啊,膀胱胀也有感觉啊!请问这是怎么回事啊,谢谢好心的医院给解答一下吧
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高璐 主治医师 济宁医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,骨质增生
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问题分析:您好,您骨折的椎体后方为脊髓圆锥的位置,而脊髓圆锥是控制大小便功能的。骨折椎体压迫脊髓圆锥导致其受伤,故引起小便功能障碍。
意见建议:建议您应用营养神经的药物及针灸理疗治疗,平时进行康复功能锻炼,锻炼排尿功能。
相关问答

腰椎如果粉碎性骨折的话是非常危险的,因为这个时候很容易会引起神经断裂,会造成瘫痪,如果没有瘫痪,只是单纯的粉碎性骨折,需要通过手术来进行治疗,来静养。进行手术内固定治疗即可,基本需要半年吧。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,腰1、腰胸12椎体压缩性骨折的治疗方法如下:
1、大多数患者都是轻微的压缩性骨折,脊椎后壁完好,没有骨块突出,可以采取卧床静养等措施来治疗。一般要在床上做两到三个月的卧床,并进行腰部和背部肌肉的功能训练。
2、少数病例出现了脊髓破裂性骨折,神经受压,这时应该采取外科治疗,以恢复胸腰椎的稳定性。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胸12压缩性骨折能好,建议及时前往医院就诊。
通常轻度的胸12压缩性骨折能够得到良好的修复;如果是重度的压缩性骨折伴随瘫痪并不是很好恢复。轻度的压迫可以选择在床上进行保守的处理。一般情况下需要在病床上躺两个多月。在卧床的时候要注意做好身体的保健工作,例如翻个身、拍打背部、锻炼四肢等。严重的压缩性骨折伴随瘫痪则建议及时前往医院就诊治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

年轻患者第12胸椎压缩性骨折,需要做进一步的检查,如果有手术指征,可以考虑手术治疗。保守治疗需要卧床6-8周,大小便要在床上解决,不能坐立,不能下床行走。老年人骨折可采用微创手术,经皮椎体后凸成形术,第二天即可下床行走。胸12压缩性骨折的诊断。如果病情较轻,骨折压缩程度小于1/3,没有神经损伤等不良反应,可以使用接骨补钙药物进行治疗,同时要注意卧床休息。如有手术指征,应及时手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,胸12压缩性骨折应该根据实际情况来处理。
第12胸椎压缩性骨折,如果椎体压缩超过了1/3以上,患者应该手术治疗,老年人可以使用经皮球囊椎体成型术、pvp微创手术治疗,可以保持脊柱的稳定性,缓解患者的疼痛,早期离床活动,避免长时间卧床导致并发症。如果是年轻人可以采用经皮椎弓根钉内固定手术治疗,但是这个部位可能会有局部刺激,患者需要骨折愈合后尽早手术取出内固定。如果压缩性骨折,坍陷不超过1/3,患者可以通过卧床1到2个月的保守治疗方式进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胸12椎体压缩性骨折的严重性与骨折的压缩程度、有没有骨碎块从椎管中突出,会不会对脊柱和神经造成伤害有关。具体分析如下:
胸12椎体压缩性骨折小于1/3,压缩高度小于1/3,没有骨块从椎管中突出,造成神经根和硬膜囊的破坏,这种情况下,这种骨折并不严重。如果椎体压缩超过1/3,有碎骨块进入椎管,导致脊髓或神经受损,则是比较严重的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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